DIAGNOSTICO 



Sans uii diagnoslic exact et piécis la lliéo- 

 rie est toiíjours en défaut et la pratique sou- 

 vent infidèle. 



LOUIS. 



O diagnostico medico, que constitue para assim dizer o élo que prende a 

 pathoiogia á therapeutica, é uma das partes mais difficeis no estudo metho- 

 dico das manifestações mórbidas. Consiste elle, como bem diz Delioux de Sa- 

 vignac, n"uma operação synthetica que, reunindo os symptomas etyologicos, or- 

 gânicos e funccionaes das doenças, lhes determina cora exactidão a espécie, 

 precisando para o fazer do emprego simultâneo e bem dirigido dos recursos 

 da intelligencia e dos sentidos. 



Os symptomas são ás vezes por tal forma caracteristicos e positivos que 

 a determinação nosologica da doença se torna extremamente fácil; outras vezes 

 porém o estado palhologico denuncia-se por symptomas mais diíJQceis de refe- 

 rir á verdadeira origem em consequência da sua semelhança com os d"outras 

 affecções, sendo por tanto indispensável proceder ao diagnostico differencial 

 por exclusão ou comparação. Está n'este caso a espécie mórbida que faz obje- 

 cto do nosso estudo, como passamos a ver. 



Sendo a thrombose e a embolia cerebraes as lesões que mais frequente- 

 mente produzem a ischemia cerebral e o amollecimento necrosico, começaremos 

 por apresentar os caracteres diCferenciaes entre estes dois estados. 



A embolia e a thrombose pois distinguem-se entre si pelos seguintes cara- 

 cteres diagnósticos: 1° a embolia sobrevem em geral nas edades pouco avan- 

 çadas, em quanto que a thrombose é predicado quasi exclusivo da velhice. 

 2." Na embolia a invasão é súbita e sem ser precedida de desarranjos encepha- 

 licos; na thrombose a invasão é progressiva e annunciada por perturbações 



