DA AMEMIA DO CÉREBRO EM GERAL 87 



zentos gramraas de sangue tendo sido necessário excitar a circulação periphe- 

 rica por meio de ablações quentes e repetidas fricções. 



Conduzido em seguida o doente para um quarto particular continuou-se 

 o tratamento pela seguinte forma: sinapismos volantes nos braços e pernas, bo- 

 tijas quentes, fricções com alcooleo de mostarda ao longo da espinha, um clys- 

 ter de elecluario de senne com sulfato de magnesia e assafetida, e uma poção 

 diílusiva com ether. A este tratamento addicionou-se mais tarde a applicação de 

 quatro ventosas sarjadas no epigastro por indicação do sr. dr. Gaspar Gomes, 

 então medico da tarde, e que a nosso pedido visitou o enfermo; fui esta indi- 

 cação motivada pela grande anciedade referida áquella região. 



Com o emprego de todos estes meios conseguiu o sr. Mena sair do col- 

 lapso em que estava, estabelecendo-se pouco a pouco uma certa reacção; assim 

 desvaneceu-se a cyanose, restabeleceu-se o calor, diminuiu a dyspnea, e o pulso 

 tornou-se perceptível, porém d'uma frequência tal que era impossível contar-lhe 

 as pulsações. Após abundantes dejecções alvinas provocadas pelo clyster sobre- 

 veio um somno prolongado e tranquillo. 



No dia seguinte a reacção podia dizer-se manifestamente estabelecida; a 

 maior parte das funcções porém não estavam ainda no estado normal: as pul- 

 sações cardíacas eram muito tumultuosas, acceleradas e profundas, e o pulso 

 apresentava-se pequeno e frequentíssimo (IGO pulsações) coincidindo com uma 

 temperatura apenas de 37'',3; havia alguma sensibilidade epigastrica, lingua al- 

 vacenta e húmida, anorexia, ligeira tympanite, e finalmente cephalalgia, pros- 

 tração e tendência para o somno. As secreções urinaria e cutânea faziam-se re- 

 gularmente. 



N'estas circumstancias o enfermo foi visto pelos srs. J. Theotonio da Silva 

 (facultativo assistente da família), e dr. Cunha Vianna (medico dos quartos par- 

 ticulares do hospital de S. José), ficando este ultimo encarregado de dirigir o 

 tratamento. Hesitaram os nossos collegas em acceitar peremptoriamente o dia- 

 gnostico que havíamos feito e inclinaram-se mais a admitlir a existência da ver- 

 tigem estomachal. O tratamento em que se combinou consistiu na medicação 

 purgante (agua de Sedlitz), prescrevendo-se também limonada citrica para be- 

 bida, e ainda a continuação de sinapismos volantes e botijas quentes. 



O doente foi-se restabelecendo pouco a pouco insistindo-se na medicação 

 purgante, e completando-se o tratamento com o uso de soda powders e sulfato 

 de quinina como tónico. Se não sobreviesse um epiphenomeno, que complicou 

 a doença principal, o enfermo por certo teria saído para a rua quatro ou cinco 

 dias depois do accidente. Aconteceu porém, que na flexura do braço, onde se 

 praticara a phlebotomia, appareceu dois dias depois vermelhidão como que ery- 

 sipelatosa irradiando era estrias para o antebraço, tumefacção, e dôr exaspe- 

 rando-se ás mínimas pressões, isto é, a sangria compiicára-se de angioleucite, 



