108 DA ANEMIA DO CÉREBRO EM GERAL 



lenlia sido feito mais de G vezes (incluindo o nosso caso), 4 em Lisboa e 2 no 

 Porlo. 



Em Lisboa a primeira laqueação foi feita em 27 de fevereiro de 1823 

 pelo ex."" sr. José Lourenço da Luz então professor de clinica cirúrgica da 

 escola medico-cirurgica d'esta cidade. Motivou-a uma grande hemorrhagia da 

 artéria carótida externa do lado esquerdo ferida no centro da glândula i)arolida. 



Os principaes accidentes da operação foram: paralysia da face do lado 

 doente ao segundo dia, uma grande hemorrhagia ao Irigessimo sétimo pelo ori- 

 fício inferior da ferida, dysphagia, e exacerbação d"ataques de tosse, os quaes 

 já existiam antes do ferimento. Afora isto tudo marchou regularmente, desta- 

 cando-se a linha ao decimo sétimo dia e saindo o doente curado ao sexagessi- 

 mo sexto. O operado exercia a proQssão de marinheiro, e tinha 4i annos de 

 edade*. 



A historia da segunda laqueação é um pouco mais complexa. Em dezem- 

 bro de 1835 um ferreiro, natural de Celorico da Beira e de 30 annos de edade, 

 consultou o dr. Carlos José Pinlieiro, lente de anatomia na Universidade de 

 Coimbra, acerca d"um tumor que desde 1833 lhe apparecera por baixo da ar- 

 cada zygomatica esquerda, e que successivamente augmentara zombando de vá- 

 rios tratamentos. Diagnosticou aquelle professor um aneurisma da artéria tempo- 

 ral, e aconselhou como único meio de tratamento a laqueação da artéria caró- 

 tida primitiva. Foi esta executada (•?,) no mez seguinte por um alumno do (]uliito 

 anno sob a inspecção do mestre; porém perdeu-se todo o trabalho, porque as 

 pulsações, que se dizia terem cessado ao flm de quatro dias, reappareceram ao 

 sétimo com maiur violência. Ao oitavo dia o mesmo alumno fui obrigado a re- 

 petir a operação contra sua vontade, tendo de desistir em consequência de ac- 

 cidentes que obstaram á continuação do manual operatório. No dia 1.° de março 

 foi novamente tentada a laqueação por um outro ahunno, e também na presença 

 do dr. Pinheiro: houve tamanha hemorrhagia que, apesar de ligados dois va- 

 sos arteriaes, a operação não pôde ser concluída em consequência da grande 

 quantidade de sangue que inundava a ferida. Finalmente em abiil fez-se a quarta 

 tentativa, porém baldada como as outras: depois de sete horas de trabalho foi 

 abandonado o campo pela impossibilidade de descobrir a artéria. Ensaiou-se 

 então a compressão, a qual não fez mais do que aggravar a doença pelas esca- 

 ras que produziu. Em presença de tanto tratamento inlVuctifero o doente reeo- 

 Iheu-se ao hospital de S. José em 4 de julho de 1836; ahi foi a doença diagnos- 

 ticada de tumor eréctil da fossa zygomatica, sendo proposta pela maioria dos 

 facultativos convidados a ver o doente a laqueação da artéria carótida primitiva. 



1 Observação de um caso Jc laqueação da artcria carótida primitiva, praticada por 

 Josc Lourenço da Luz. Lisboa, 1823. 



