8 MEMORIA SOBRE A LAQUEAÇÃO 



A laqueação feila pelo sr. António Bernardino crAtmeida, dislincto lente 

 da escola medico-cirurgica do Porto, foi executada em C de maio de I8G7 no 

 hospital de Santo António, do Porto, em uma mulher de 60 annos que tinha um 

 aneurisma da artéria glútea. A linha caiu em 2 de junho, isto é, 26 dias de- 

 pois da operação, e o tumor aneurismal foi reduzido a muito pequeno volume. 

 Entretanto a doente, que pela terminação do curso escolar passou da enfeimaria 

 de clinica da escola para a enfermaria geral, falleceu' em 16 de julho, isto é, 

 70 dias depois da operação, com os symptomas de infecção purulenta, segundo 

 as informações que teve a extrema bondade de me prestar o illustre operador. 



Uma Ibese sobre este fado foi apresentada á escola medico-cirurgica do 

 Porto, pelo sr. João Pereira d'Albuquerque, então alumno do 5." anno, hoje meu 

 collega, a qual está archivada na bibliotheca da mesma escola. 



O Escholiaste Medico de 13 de novembro de 1867, a pag. 376, allude ao 

 mesmo facto em uma carta do distincto cirurgião do exercito, hoje fallecido, A. 

 Gomes doValle. 



O dr. António da Luz Pitta, director da escola medico-cirurgica da Madeira, 

 hoje fallecido, praticou a laqueação da artéria iliaca primitiva esquerda no hos- 

 pital de Santa Isabel, do Funchal, em 16 de janeiro de 1868, por um aneurisma 

 do terço superior da artéria femural e metade inferior da iliaca externa em um 

 homem de 39 annos. 



O processo empregado pelo dr. Pitta foi pouco mais ou menos o de que 

 se serviu Astley Cooper na celebrada laqueação da aorta que executou em 1817, 

 por causa de um aneurisma da iliaca externa, e que Garvizo empregou também 

 para laquear a iliaca primitiva, tendo a rara fortuna de ver curar um dos seus 

 dois operados. 



O operador praticou ao lado esquerdo da linha branca, a distancia aproxi- 

 mada de 2 cenlimetros (relia, uma incisão de 11 a 12 centímetros qiiasi recti- 

 línea e ligeiramente inclinada para baixo e para fora, começada 2 a 3 centi- 

 metros acima do umbigo; dividiu depois todos os tecidos até o peritoneo que foi 

 largamente aberto; em seguida introduziu a mão na cavidade abdominal, afas- 

 tou os inteslinos que se precipitaram em parte por entre os lábios da ferida 

 sobre o ventre, abriu de novo o peritoneo posteriormente, isolou a artéria e 

 laqueou-a por meio da agulha de Deschamps. O doente falleceu de peritonile 

 30 hnras depois da operação. 



A autopsia demonstrou, além dos signaes de intensa peritonite geral, que 

 o aneurisma se estendia desde o terço superior da femural até 6 centímetros 

 abai.xo da bifuicação da iliaca primitiva, e que esta artéria fora ligada apenas a 

 2 centímetros da sua origem. 



A outra operação praticada enire nós foi a que executei em 7 de fevereiro 

 d"este anno (1873), em um homem de 62 annos com aneurisma da origem da 



