ÍO MEMORIA SOBRE A LAQUEAÇÃO 



pulsações desusadas e muilo notáveis. Continuou, apesar d'isso, a sua lida ordi- 

 nária sem nenhum tratamento, até que, decorridos 18 dias, escolhendo madeira 

 8 ajudando a levantar pilhas de taboas bastante pesadas, sentiu grandes dures 

 na verilha esquerda, maior volume na mesma região e a continuação e talvez 

 maior intensidade das pulsações já referidas. 



Dois dias depois desta exacerbação dos symptomas indicados, eslava muito 

 mais incommodado, não podendo andar, e com inchação no pó e parle inferior 

 da perna correspondente. Ficou então de cama em sua casa, onde esteve cerca 

 de dois mezes fazendo algum tratamento, que consistiu, segundo me referiu, no 

 uso de fomenlações e cataplasmas. 



Foi assim peiorando successivamente; augmentaram muito as dores da 

 verilha eslendendo-se superiormente para a fossa iliaca e paia baixo até o joe- 

 lho, e o membro inchou lodo, o que principalmente succedeu depois de se ter 

 levantado e dado alguns passos durante poucos dias. 



N'estas circumstancias foi observado pelo meu collega, o sr. Ignacio Qum- 

 tino de Avellar, que reconhecendo a existência de um aneurisma, que lhe pa- 

 receu da iliaca externa, o aconselhou a entrar para o hospital de S. José. 



A minha observação em 18 de janeiro deu-nie o seguinte quadro sympto- 

 matico: 



O doente em decubilo dorsal, com o tronco levantado formando angulo 

 muito aberto com as coxas, por lhe ser penosa outra posição que determinava 

 tosse e dures na região do tumor. 



O temperamento do doente era lymphatico, a constituição enfraquecida e 

 indicando profundos padecimentos; pelle sensivelmente pallida; ventre volumoso 

 por grande quantidade de gordura subcutânea. 



Todo o membro inferior esquerdo inchado por edema duro. A inchação 

 da coxa continuava até á parte superior da fossa iliaca esquerda, desfazendo a 

 prega da verilha. 



A palpação distinguia um largo tumor que occupava toda a fossa iliaca e 

 descida até á parle superior e interna da coxa, confundindo-se com o edema 

 desta parle do membro, o que não permiltia marcar-lhe bem o limite. Medido 

 desde a arcada crural até o seu limite superior tinha 18 centímetros. 



O seu volume era quasi egual em toda a sua extensão, quanto era permit- 

 tido aprecial-o através das paredes abdominaes assas espessas e dos tegumen- 

 tos edemaciados. Parecia comtudo mais largo logo acima da arcada crural onde 

 media 9 cenlimetros no sentido transversal. 



Este tumor era pulsátil em grande parte da sua extensão. O máximo da 

 intensidade das pulsações estava ao nivel e logo acima da arcada crural em 

 uma área de 6 centímetros de diâmetro. D'este centro para os limites extremos do 

 tumor as pulsações eram successivamente mais fracas até serem iraperceptiveis. 



