N'0 TRATAMENTO DA ERYSIPELA H 



Os medicamentos internos teem sido administrados, ou como melliodo de 

 li'atamenlo exclusivo oii como adjuvante dos meios tópicos. No primeiro caso 

 estão os evacuantes (vumitivos e purgantes) e no segundo os emolientes, os re- 

 frigerantes, os tónicos, os excitantes. 



A Vomiiivos. — Uns médicos administram o tártaro emético em dose vomi- 

 tiva (o a 10 ccntigrammas), outros o dão em lavagem; médicos lia que prefe- 

 lem a ipecacuanha (12 decigrammas), que empregam até suspender o curso da 

 erysipela ou até á declinação d'esta, affirmando que é raro serem precisas mais 

 de três doses para obter este resultado. 



Não duvidamos que em algumas constituições medicas, em circumstancias 

 especialíssimas, os eméticos tenham conseguido aquelle resultado, mas, em ge- 

 ral, são impotentes para debellarem, só de per si, as erysipelas de certa gra- 

 vidade, aquellas que não se curam pelos simples recursos da natureza, com os 

 cuidados hygienicos meramente. Assim opina a maior parte dos médicos. 



O emético poderia aproveitar na erysipela, como em qualquer outra in- 

 llammação, sendo administrado em doses nauseantes aturadas ou pelo methodo 

 rasoriano, para deprimir, enfraquecer a circulação e combater a febre; mas, 

 ainda assim, a prostração consecutiva deve fazer receiar o emprego do emético, 

 cujos inconvenientes podem ser maiores do que a sua utilidade. 



Suppomos pois que a medicação emética nãio deve constituir o tratamento 

 exclusivo das erysipelas: 1.", pela sua inelficacia nas erysipelas intensas, graves; 

 '■2.", por ser de diíficil execução, ou não poder ser tolerado ou causar a irrita- 

 ção da mucosa bucco-gastrica, quando a erysipela for de longa duração, ambu- 

 lante, ou errática, o que exigirá o uso prolongado do emético; 3.", por ser con- 

 traindicada em certos casos mórbidos do estômago, nos estados adynamicos, 

 etc. A emese só seria permittida nos casos de catarrho gástrico ou de pheno- 

 menos biliosos concomitantes, ou de qualquer outra complicação que elles pos- 

 sam combater, mas não como methodo geral de tratamento da erysipela. 



B Purgantes. — A respeito dos purgantes poderíamos dizer, mulatis mii- 

 laiidis, o que fica expendido acerca dos eméticos. As indicações dos purgantes 

 e dos eméticos, no tratamento da erysipela, são contingentes, são de occasião. 

 Os purgantes, como os eméticos, podem ser empregados para remover compli- 

 cações gastro-intesíinaes ou outras, e em certos casos como meio derivativo e 

 perturbador, mas não devem ser propostos para tratamento exclusivo da erysi- 

 pela, porque á sua inefficacia juntariam muitas vezes sérios inconvenientes. 



O Emollkiitcs e refrigerantes internos. — Os medicamentos, administrados 

 internamente para auxiliarem o tratamento externo ou tópico, consistem ordina- 

 riamente nas bebidas emollientes e refrigerantes. Podem muito bem ser dispen- 

 sados estes meios; a sua virtude therapeutica na erysipela não é sensível; a sua 

 utilidade não é demonstrada. Comtudo são meios innocentes, que poderão mi- 



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