IsO TRATAMENTO DA EítYSIÍ-ELA 



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que tributamos a tão illiístre medico, que a idéa Iheoiica, a arninia cerebral, 

 seja razão sufflcicnte do emprego e da proficuidade do vinho quinado. Em pri- 

 meiro logar, porque, segundo o parecer do sr. Jaccoud, o delirio pôde provir 

 lambem, jã dos hábitos alcoólicos do doente, já de meningite, já de thrombose 

 dos seios. Ora nos dois primeiros casos não ba aiieaiia, e conseguinlemente não 

 é combatendo a anemia que o vinho de quina aproveita; n'estes casos pois é 

 inadmissível a interpretação theorica e ipso facto as suas consequências. 



Em segundo logar, a thrombose origina com elíeito a anemia, ou melhor 

 a ischemia, iia província alimentada pelo vaso atacado; mas aqui será a quina 

 o medicamento mais adequado, melhor indicado pela sua acção? Por certo que 

 não; devem ser os medicamentos excilanles, os que activam a circulação, acce- 

 leram o curso do sangue, o qual tem do vencer obstáculos, resistências anor- 

 maes, para ir banhar o território orgânico d'elle privado. 



Em terceiro logar, demonsliada que seja a existência da anemia cerebral, 

 na erysipela cephalica, não é provável que a quina, cuja acção é lenta, quando 

 administrada como tónico, deljelle tão depressa, só de per si, a anemia, per- 

 sistindo ainda a causa desta; e se se pielende tonificar, augmentar a energia 

 do coração, primeiro órgão impulsivo da circulação, melhor seria recorrer á ca- 

 feína ou dedaleiía, que é o lonico do coração por excellencia, ao passo que lhe 

 diminuo o numero de suas conlracções. 



Em quarto logar, se o vinho de quina foi empregado simultaneamente com 

 outra substancia, topicamente applicada, como é que se pôde deduzir com ri- 

 gor que áquelle e não a esta ou aos dois meios simultaneamente, foi devida a 

 cura da erysipela? 



Mas supponhamos que o vinho de quina cura eííeclivamente a erysipela da 

 cabeça ou de qualquer outra região; não será este benelicio eífeilo devido an- 

 tes á acção hyposlhenisante, ou, para melhor dizer, hypolhermenisante da quma 

 e do vinho dados em alta dose? Não será esta interpretação mais plausível, mais 

 conforme á acção do medicamento e aos factos clínicos? Parece-nos que sim. 



É n'este intuito que temos empregado o vinho de quina no tratamento ex- 

 clusivo da pulmonile aguda, c com lions resultados, como se vê nas Ires se- 

 guintes observações clinicas: 



Joaquim de Oliveira, de dezenove annos de edade, solteiro, lemperamenlo 

 lymphalico, constituição haca, estatura regular, trabalhador do campo, foi ad- 

 mittido em o nosso serviço clinico do hospital, affectado, havia três dias, de 

 pieuro-pulmonite aguda do lado esquerdo no segundo grau. O registo ihermo- 

 sphygmo-pneometrico foi o seguinte: 



