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fibreuse, ils ne sont plus susceplibles de raraollisseraent , dc 

 suppuration. C'est alors un corps elranger qui persisle dans cet 

 etat foute la vie. J'ai eu detix fois I'oocasion de constater 

 ces modifications , cet aspect, dans les autopsies de vieiliards 

 dont j ai deji parle.N'est-cepasidescirconslances de cette nature 

 qii'il convient d'attribuer la guorison dans les deux cas suivonts? 



J'ai donnc des soins a deux raalades dont la poitrinc est dif- 

 forrae et qui ont eu plusieurs heraoplysies. Chez tous les deux, 

 des medecins dun merite distingue avaient diagnostique des 

 tubercules pulmonaires. Aujourd'hui leur sante est bonne, et ils 

 vaquent a des occupations fatigantcs. L'un n'a plus crache du 

 sang depuis 1834 , I'autre depiiis 1839. F.'auscultation m'a fait 

 conslater recemment au sommet du poumon un bruit vesicul.iire 

 faible ; dans le point correspondiml du thorax la sonoritc est 

 diminuee, et ces malades expectoronl souvent , le raalin, quel- 

 ques pelits crachats arrondis , transparents , gomnieux , conte- 

 nant des stries noires, semblables ti de I'encre. Ces syrapl6mes et 

 les antecedents font penser qu'il existe au soramet du poumon 

 quelques tubercules entounis de raelanose. Pour celle-ci , il ne 

 faudrait pas invoquer I'age des malades : l'un a 46 aus, I'autre 44. 

 et depuis dix ans I'expectoration presenle les caracteres signales. 



C'est la une terminaisou des tubercules pulmonaires (trans- 

 formation crayeuse , de substance grasse , me'anique ) plus 

 commune qu'on ne le pcnse generaleraent aujourd'hui. Pour 

 appuyer cette assertion , je n'ai qu'a rappeler les recherches 

 recentes de .MM Rogee et Boudet ; celles de M. Beau , sur les 

 maladies des vieiliards , et avant elles, les travaux de Bayle. 

 On sait que cet observateur distingue admettait une phthisie 

 calculeuse , une phthisie avec melanose, et le plus souvent, dans 

 les fails rapportes par eel autour , cette substance noire existait 

 avec des granulations ou des tubercules pulmonaires. 



Tres-commune dans la vieillesse , on a pense que la melanose 

 Plait le resultat de I'^ge ; mais (»n ne I'observe pas chez tous les 



