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vieillards, el par centre on la voit quelqiiefois dans la jeunesse. 

 Dans I'otat aotuel de la science , on ne connait p;is la cause qui 

 produit cette substance charbonneuse ; Ion peul dire, toutefois, 

 qu'on I'observe souvent dans les endroits de I'econoraie oii la 

 circulation est plus ou moins genee, et oil s'opi;re un travail 

 raorbide. Ainsi, dans les perilonites, les pleurites tuberculeuses, 

 dans les ulcerations chroniques de l' uterus , de I'estomac , dans 

 les anciens trajets fisluleux , il n'est pas rare de constaler celle 

 coloration. Les tubercules peuvent bien elre une cause eloignee 

 du developpement de la nielanose dans le poumon, en genant ia 

 circulation c;ipiliaire , en diminuant la surface d'hematose , el 

 aussi par le travail organique dont le poumon est le siege dans 

 ces cas. 



b. — Dans notre deuxierae observation, la cavite ulcereuse a 

 peu i\ peu diminue; eile s'est retrecie , la secretion rnorbide a 

 disparu, et aujourd'hui i' resle a peine sans doute uno cavity. 

 Celtc affection a parcouru ses periodes en douze annces. 



c. — Dans les Iroisieme et qualrieme observations, la guerison 

 a ete plus rapide; voiLl cinq ans qu"elle ne s'est pas deraentie. 

 Dans tons ces cas , nous avons trouve une depression marquee 

 du soraraet du thorax. Cette difformile s'explique aisement. 

 La partie du poumon oil siegenl les tubercules , recoil difGcile- 

 raent I'air dans ses derniersramuscules ; elle est peu permeable 

 et peu mobile. L'almosphere n'etantplus balance par I'air in- 

 troduil dans les bronchos, pese de toulson poids snr le thorax; 

 celui-ci s'aplalit, se retrecit , et cette depression en rapprochanl 

 les surfaces des cavernes, pout diminuer leur cavite. Celle depres- 

 sion est assez marquee pour modifier la configuration du thorax 

 et servir au diagnostic de la phlhisie pulmonaire. C'est aussi 

 dans des cas de ce genre que lemphyseme pulmonaire , en com- 

 primanl de dedans au (ii>hors, a pu etre utile. 



d. — Le malade qui fail le sujel de la cir.quieme observation 

 nest pas gueri. 11 exisle de petites excavations au sommet du 



