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CHIRURGIE. — Delà cure radicale des hernies par les injections de chlorure 

 de zinc. Note de M. le D"" Demars, présentée par M. Lannelongue. 



« La valeur pratique de la méthode imaginée par M. le professeur 

 Lannelongue pour le traitement des hernies inguinales ne peut être évidem- 

 ment jugée que par l'accumulation des faits. C'est pourquoi je crois oppor- 

 tun d'apporter, à l'appui de cette méthode, la contribution de six observa- 

 lions de cure radicale dans lesquelles la guérison a été obtenue très vite et 

 s'est maintenue depuis. Il y a quatre mois que l'un des sujets a été opéré. 



» Voici, très condensées, ces observations : 



» Observation' I. — L. Germaine, petite fille de si\ ans. Hernie inguinale droite 

 congénitale. 



» A l'âge de quinze jours, la mère s'aperçoit d'une grosseur dans l'aine droite, du 

 volume d'une noisette, dont on ne s'occupe pas. 



» A l'âge de deux ans, porl d'un bandage qui maintient ou plutôt contient toujours 

 la hernie. 



» Je vois l'enfant au commencement du mois de mars 189- ; elle a alors six ans. 



» Le bandage retiré et la petite malade debout, apparaît dans la grande lèvre 

 droite une grosseur du volume d'une petite noisette, augmentant par la toux. Réduc- 

 tion avec gargouillement. 



» L'enfant couché, on sent l'impulsion par l'orifice inguinal inférieur ou interne; 

 donc entérocèle complète, du volume d'une noix, dans la grande lèvre. 



» Opération le 22 mars 1897. — Trois injections, chacune de 10 à 12 gouttes de 

 solution de chlorure de zinc au dixième, au niveau du pilier interne et sur la face 

 antérieure du pubis. Ces trois injections sont faites sur une ligne verticale, à 5"'"' 

 l'une de l'autre. Trois injections semblables au niveau du pilier externe, 



» Douleur pendant les trois premières heures après l'injection; l'enfant est couchée 

 sur le côté droit, "avec flexion de la cuisse sur le bassin, pour diminuer la douleur. 



» Le deuxième jour apparition d'un large gâteau à la région h^pogastrique. Cette 

 induration persiste pendant vingt-cinq à trente jours, puis va diminuant. 



» A un examen fait le 20 avril 1S97, c'est-à-dire trente-neuf jours après l'interven- 

 tion, on voit que l'intestin ne sort plus, même par la toux; le gâteau induré a disparu, 

 il ne reste plus qu'une voussure légère de la région ; on sent, au niveau de l'orifice in- 

 guinal, un tissu élastique, peu perceptible par la main et qui obture cet orifice. La 

 toux ne provoque plus de symptôme appréciable. 



» Observation 11. — B. Juliette, âgée de quinze ans; hernie inguinale gauche 

 datant de l'âge de neuf ans. 



» Chez cette fillette on s'aperçut de la hernie à l'âge de neuf ans; elle portait â ce 

 moment deux jumeaux qu'elle soignait, et c'est dans un effort pour soulever ces deux 

 enfants qu'elle a senti une tumeur apparaître brusquement; donc, hernie probablement 

 de force, 



» Fort d'un bandage depuis trois ans. 



