MOSSÉ. — DU RÉGIME ALIMENTAIRE DANS L'N CAS DE DIABÈTE 193 



confrères seulement m'a communiqué la relation d'un cas de glycosurie sur- 

 venue à la suite d'une chute sur la lète d'une hauteur de 6 mètres. 



Quant à l'obésité, je l'ai notée très souvent chez mes diabétique-. Dans la statis- 

 tique des 233 cas, dont je dois la communication à l'amabilité do mes confrères, 

 il en est fait mention pour 23 cas. 



Mais il est incontestable que bon nombre de malades diabétiques devaient 

 être en même temps des obèses. 



i° A quel âge vous semble avoir débuté le diabète chez vos malades ? 



L'âge exact auquel la maladie a débuté est généralement très difficile à fixer. 

 Je crois pouvoir toutefois allirmer que le diabète débute et évolue entre qua- 

 rante et soixante ans, c'est-à-dire pour la grande majorité des cas, dans la 

 seconde moitié delà vie humaine. 



5" Quelle a été la durée de leur maladie ? 

 Avez-vous des diabètes intermittents? 



La durée de la maladie a toujours été très longue pour les cas confirmés. Je 

 connais plusieurs exemples de diabètes remontant à dix-huit ou vingt ans. 



J'ai vu plusieurs cas de diabète intermittent; mais l'intermittence était plu- 

 tôt constituée par des récidives occasionnées par le retour aux habitudes 

 d'excès d'alimentation, aux mômes excès d'alimentation qui avaient produit 

 l'éclosion de la maladie pour la première fois. Je n'ai jamais observé d'inter- 

 mittence régulière. 



G'' Comment s'est produite la mort ? 

 Par coma ? Phtisie ? Gangrène ? 



Dans mes observations, je relève le plus souvent la gangrène comme cause de 

 mort, et plus particulièrement encore l'anthrax diffus. Quelques-uns de mes 

 confrères ont noté un certain nombre de fois la mort par coma. Pour ma part, 

 j'ai très rarement vu mes malades succomber à la phtisie. 



M. A. MOSSÉ, Prof, à la Faculté de Toulouse. [616-63] 



Influence des modifications du régime alimentaire sur l'excrétion ur inaire dans un 

 cas de diabète. — Chez une malade neuro-arthritique, âgée de cinquante-cinq ans, 

 entrée à l'Hôtel-Dieu de Toulouse pour un diabète d'intensité moyenne ayant dé- 

 terminé un amaigrissement progressif très sensible, j'ai cherché à me rendre 

 compte par l'étude de l'excrétion urinaire et de l'état général, de l'influence du 

 régime alimentaire sur le syndrome urologique. En particulier, je me suis 

 proposé de constater les modifications que pourrait produire la substitution des 

 pommes de terre au pain ordinaire. Il est inutile de rappeler qu'après avoir 

 été proscrites du régime des diabétiques, les pommes de terre ont été autori- 

 sées, recommandées même par plusieurs auteurs pour remplacer le pain. 

 Avant de donner le résumé de fobservation il faut mentionner que, au moment 

 où la malade est entrée dans notre clinique, la glucosurie avait été constatée 

 depuis deux ans, mais le diabète paraissait remonter à une date bien plus éloi- 

 gnée. En effet, à l'époque de la ménopause, survenue deux ans avant l'analyse, 

 la malade présentait déjà des troubles manifestement diabétiques. 



/. — Dans une première période, la malade n'est soumise à aucun traitement 

 ni régime alimentaire spécial (4« degré, c'est-à-dire le maximum du régime ordi- 

 naire accordé à l'hôpital) : 



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