COURMONT. — SUR UNE NOUVELLE TUBERCULOSE d'oRIGINE HUMAINE 203 



environ un angle de 100° avec le corps du tube; à quatre centimètres de l'autre 

 extrémité se trouve une courbure d'environ 145°. 



Pour se servir de ce tube, on répand sur une surface propre la poudre à 

 aspirer, le malade introduit le tube dans la bouche, l'angle de la crosse contre 

 la paroi postérieure du pharynx, la crosse en bas ; il applique l'autre extrémité 

 sur ia poudre et aspire; la poudre, entraînée par le courant d'air, pénètre pro- 

 fondément dans les voies respiratoires et, si l'opération est bien faite, ne se 

 répand ni dans la bouche ni dans le pharynx. 



Nous avons continué à employer cette méthode et nous avons obtenu avec 

 elle, surtout dans le cas de laryngite tuberculeuse, des résultats tels, que nous 

 nous sommes reproché de n'avoir pas assez insisté, dans notre communication 

 de Moscou, sur son efTicacité. 



Nous pouvons affirmer aujourd'hui que ce traitement guérit régulièrement 

 les laryngites tuberculeuses et les laryngites les plus graves; nous l'avons appli- 

 qué à des malades ayant des laryngites tuberculeuses depuis plusieurs mois, 

 complètement aphones, avec dysphagie des plus pénibles, dyspnée intense con- 

 stituant un danger immédiat, les replis aryténo-épiglottiques œdématiés de façon 

 à ne laisser qu'une fente très étroite au passage de l'air; nous l'avons appliqué 

 à des larynx ulcérés et, dans tous les cas, nous avons eu une amélioration 

 . rapide. Souvent, presque toujours, l'amélioration est presque immédiate ; dans 

 une semaine, la dyspnée disparaît, la voix revient et les malades peuvent s'ali- 

 menter. 



Nous n'employons comme médicament que le di-iodoforme en poudre impal- 

 pable, quatre à huit aspirations par jour suivant les cas. Lorsqu'il existe de 

 la douleur, nous ajoutons au di-iodoforme un peu de chlorhydrate de cocaïne 

 ou un peu de chlorhydrate de cocaïne et de morphine. 



Depuis notre communication de Moscou, nous avons soumis à ce traitement 

 vingt-cinq malades atteints de laryngite tuberculeuse; tous sont guéris de 

 leur laryngite. Ceux qui ont succombé sont morts par suite des progrès de la 

 tuberculose pulmonaire, mais après la disparition des symptômes laryngés. 



Traitement des paralysies périphériques. 



MM. Jules COURMONT et Joseph NICOLAS, à Lyon. [616-995] 



Sur une nouvelle tuberculose streptobacillaire (Vorigine humaine. — Les cas de 

 tuberculose humaine dus à un agent pathogène, autre que le B. de Koch, 

 ne sont pas encore si nombreux que les observations nouvelles qu'on peut en 

 rapporter n'aient un grand intérêt. 



Dans le cas que nous résumons ici, il s'agissait d'une malade atteinte clini- 

 quement d'une phtisie pulmonaire typique et dont l'autopsie révéla les lésions 

 caractéristiques : tubercules, cavernes, etc. Des fragments inoculés au cobaye 

 donnèrent lieu chez celui-ci à l'évolution d'une tuberculose généralisée typique 

 confluente au point de vue macroscopique et microscopique. 



Nous avons décelé dans ces lésions l'existence d'un streptobacille cultivable 

 sur tous les milieux, sauf la pomme de terre, colorable par les couleurs d'aniline, 

 mais ne gardant pas le Gramm et dont l'inoculation par diverses voies, sous- 



