272 HYGIÈNE ET MÉDECINE PUBLIOUE 



chambrées et où toutes les poussières soulevées par le balayage, le nettoyage, 

 allaient fatalement se déposer souillant ainsi ces aliments. 



Enfin je rappellerai encore et surtout ici, l'importance des grandes mesures 

 d'hygiène général sur lesquelles M. Kelsch a eu grandement raison d'insister à 

 la fin de son discours : l'élargissement de la surface d'habitation, la suppression 

 du surpeuplement, le cubage d'air suffisant, l'aération et la ventilation des 

 casernes, l'augmentation de la ration alimentaire, la diminution du travail, etc. 



c). — Daîis les écoles, les collèges. 



Nous ne pouvons que répéter à propos de ces agglomératiODS humaines, les 

 prescriptions déjà énoncées pour la prophylaxie de la tuberculose dans la 

 famille ou dans l'armée. 



Dans les écoles proprement dites, et pour les externes dans les lycées, les 

 dangers de contagion sont relativement faibles, les enfants vivant peu de temps 

 au contact les uns des autres, et peu de temps dans les classes. Pourtant, 

 l'entrée et la sortie des élèves déterminent toujours une poussière assez intense 

 dont il faut éviter, autant que possible, les inconvénients. Aussi, en dehors des 

 conditions générales de superficie, de cubage, d'aération voulues pour les 

 classes, faudra-t-il encore prendre les précautions d'usage contre les contami- 

 nations possibles, en faisant disposer des crachoirs comme il a été dit et au- 

 dessus l'avis suivant de iVl. le ministre de l'Instruction Publique. «Défense de 

 cracher par terre et de balayer à sec », auquel on aura soin de se conformer. 

 De même pour l'essuyage. 



Dans les collèges ou lycées, les contacts étant plus prolongés, plus intimes, 

 la promiscuité plus grande entre les élèves, aux mesures précédentes on devra 

 joindre autant que possible l'éviction des enfants atteints de tuberculose avérée 

 et surtout de tuberculose ouverte. Comme il n'y a pas de règlement intérieur 

 qui permette régulièrement cette élimination, il faudra user d'habileté et de 

 diplomatie, faire comprendre à la famille, comme le dit M. Grancher, que le 

 travail et la discipline sont incompatibles avec les soins nécessaires à l'état des 

 bronches et des poumons de l'enfant ou du jeune homme, et en somme arriver 

 à le lui faire reprendre. 



d). — Dans l'atelier et le magasin. 



Dans ces cas la réglementation est plus difficile, à cause des conditions par- 

 ticulières dans lesquelles il faut agir. C'est ainsi que dans un atelier, il sera 

 impossible moralement, de congédier un ouvrier atteint de tuberculose torpide, 

 lentement développée, pouvant continuer son travail, alors que ce travail est 

 la seule ressource de sa famille, et cependant un tel sujet est excessivement 

 dangereux dans le milieu où il se trouve, atelier, usine, famille, etc., il souille 

 tout autour de lui, il répand à profusion du virus tuberculeux, s'il ne sait pas 

 les précautions qu'il doit prendre, ou en tout cas s'il ne les emploie pas. C'est 

 bien un peu par la discipline, mais beaucoup par la persuasion, par l'exemple, 

 par les leçons de tous les jours qu'on parviendra à lui persuader qu'il ne doit 

 expectorer que dans des crachoirs disposés à cet effet; dans les conditions pré- 

 sentes, il sera bon de muti plier les avis portant : « Défense de cracher sur le 

 sol et de balayer à sec. » Enfin ce sera l'œuvre des médecins, des inspecteurs 

 des ateliers et des usines, des iuspecteurs du travail, de voir si l'on se con- 



