— PROPHYLAXIE DE LA CONTAGION DE LA TUBERCULOSE 27o 



largement et, enfin, tout hôpital sera pourvu d'une étuve à désinfection. De 

 nombreux crachoirs communs seront disposés partout, dans les salles com- 

 munes, dans les couloirs, conformes aux modèles préconisés précédemment. Les 

 malades auront un double jeu de crachoirs personnels de chambre et de 

 crachoirs de poche, désinfectés soigneusement chaque jour. On pratiquera 

 après chaque repas la désinfection des cuillers, fourchettes, assiettes, verres, 

 linges, etc., et l'on ne se contentera pas d'un simple lavage comme aujour- 

 d'hui. On devra également mettre à la disposition des malades, un mobilier, 

 lit, table, etc., et des vêtements dont la désinfection pourra être faite facilement 

 et toutes les fois qu'il sera utile. 



Enfin, en un mot, on réunira toutes les conditions de thérapeutique et d'hy- 

 giène nécessaires pour assurer un traitement utile des malades et la prophylaxie 

 de la maladie. On voit d'ailleurs que grâce à ces mesures, les sanatoria qui 

 devraient être un foyer d'infection tuberculeuse, non seulement n'ont jamais 

 contaminé le voisinage, mais que même les cas de tuberculose non seulement 

 n'ont jamais contaminé le voisinage, mais que même les cas de tuberculose de- 

 viennent souvent plus rares dans le pays qu'avant leur installation, comme 

 nous l'avons déjà dit. 



Mais en attendant que sanatoria ou hospices de tuberculeux soient établis en 

 nombre suffisant, les tuberculeux restent dans les hôpitaux ordinaires. Aussi 

 devra-t-on, dès maintenant, prendre dans ces hôpitaux les mesures de prophy- 

 laxie sus-énoncées, que les malades soient dans les salles communes, ou mieux 

 dans des salles isolées, ou mieux encore dans des pavillons isolés, où on pour- 

 rait les y faire soumettre plus facilement ijeut-être. 



Enfin, je rappellerai surtout l'importance qu'il y a à isoler des tuberculeux 

 les malades atteints d'affections ulcératives ou congestives de l'arbre respira- 

 toire qui ouvrent toute grande la porte à l'infection tuberculeuse. 



A cette étude de la prophylaxie de la tuberculose dans les hôpitaux se rat- 

 tache la question des infirmiers-sanitaires sur laquelle a insisté avec tant de 

 raison M. Grancher. 



Le danger de la contagion de la tuberculose pour les infirmiers et infir- 

 mières en général dans les hôpitaux est tel qu'on observe dans la corporation un 

 décès sur trois par tuberculose. Et c'est là un fait facile à comprendre, en conce- 

 vant ces sujets qui vivent quotidiennement dans un milieu malsain, surmenés 

 comme travail, mal nourris souvent et mal logés, fréquemment en contact avec 

 des tuberculeux ou manipulant constamment des objets souillés par eux et 

 dont on ne leur a pas appris suffisamment le danger et les moyens de 

 l'éviter. Il faut songer aussi à protéger ce personnel, digne de toute la solli- 

 citude ; et cela en créant des écoles d'infirmiers et infirmières, chargés de ces 

 services dangereux, et qui, connais- ant d'une part le péril, mais de l'autre les 

 moyens de le conjurer, ne seront plus victimes de leur ignorance. D'autre part, 

 il faudra leur assurer des conditions d'hygiène générale, d'habitation, d'alimen- 

 tation, de repos, qui les mettent en état de résister contre une infection acci- 

 dentelle toujours possible. 



Grâce à tous ces moyens on aura des hôpitaux où les tuberculeux, non seu- 

 lement ne seront plus un danger constant pour les autres malades, mais encore 

 acquerront des habitudes d'hygiène, se feront une véritable éducation, pren- 

 dront la notion de leurs devoirs envers leur famille, envers le corps social, 

 comme envers eux-mêmes. Alors, sortis de l'hôpital, non seulement ils ne seront 

 plus un danger pour leur entourage, mais encore ils lui communiqueront les 



