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tiques calmants, la douche d'air dans la caisse, l'otite cède en quelques jours. 

 Mais la paralj'sie faciale n'est pas modifice, et il fallut un traitement prolongé 

 par rélectricilé (courants faradiques et courants continusj pour faire disparaître 

 la lésion du nerf facial. 



Dans ce cas, il s'agit manifestement, comme dans la grande majorité des 

 paralysies faciales otitiques, d'une névrite du nerf facial par extension de 

 l'inflammation de la caisse. 



Le deuxième cas est, au contraire, un exemple très net de paralysie par 

 simple compression par l'exsudat de la caisse ou le gonflement de la muqueuse 

 ou du névrilème lui-même. 



Chez un jeune homme atteint de grippe légère surviennent des douleurs 

 vives dans l'oreille, et dès le lendemain des signes de paralysie faciale. L'examen 

 fait à ce moment, troisième jour de l'otite, montre la caisse distendue par un 

 épanchement que l'on évacue en perforant le tympan. Écoulement d'une sérosité 

 louche. Soulagement immédiat, et dès le lendemain la parhlysie avait à peu près 

 disparu. 



La rapidité de la disparition des accidents de paralysie à la suite de la 

 paracentèse du tympan, de la dépression produite par l'écoulement de la sérosité 

 louche distendant la caisse, ne permet pas de supposer qu'il y eût déjà inflam- 

 mation ; la compression seule était en cause. Cette lésion du facial, soit par 

 compression, soit par extension de finflammation, s'explique aisément, si l'on 

 se rappelle que la deuxième portion de l'aqueduc de Fallope, dans laquelle est 

 logé le nerf, n'est séparée de la caisse du tympan que par une lame osseuse 

 mince el transparente, qui peut même faire défaut par places. 



Si la paralysie par névrite secondaire est la forme la plus fréquente, le cas 

 rapporté par M. Cartaz montre que la paralysie par compres>ion existe réellement. 

 Gruber, Bœke en ont du reste cité des exemples. 



M. GÉLINEAU. Paris. [616.84] 



Observations de Phobies essentielles. — M. Gélineau lit quelques observations 

 de Phobies essentielles démontrant que si un grand nombre de Peurs maladives 

 se révèlent chez les neuraslhésiques, les diathésiques ou les déséquilibrés, il en 

 existe aussi d'essentielles, c'est-à-dire dont la cause est inconnue, chez des 

 sujets vigoureux, absolument sains de corps et d'esprit et n'ayant qu'un instant 

 de défaillance angoissante, celui où ils ont peur. Ce genre de peur est du reste 

 excessivement variable selon les sujets. 



Après avoir cité quelques observations dont l'une sur r//i/?yjo/)/jo6ie ayant pour 

 sujet un brave capitaine d'artillerie se refusant absolument à monter à cheval, 

 M. Gélineau, demande, ainsi qu'il l'a déjà fait dans son livre sur les Phobies, 

 que les Phobies soient détachées de la Neurasthénie et prennent une place à 

 part dans les névroses dorJre secondaire. 



MM. LANELONGUE et VITRAC, ù Bordeaux. [617.558. 187] 



Deux cas de néphrectomic pour reins pohjkijsti']iies. — Dans le premier cas, il 

 s'agissait d'une femme de trente-cinq ans ayant, avec tous les signes d'une 



