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pour ces malades. Cette affection guérit le plus ordinairement ou bien l'on voit 

 des mégalospléniqucs conserver pendant de longues années une grosse, très 

 grosse rate, sans en être autrement incommodés. 



La médication montre bien la véritable nature de la mégalosplénose. Elle 

 n"a aucun rapport avec les maladies dites de malaria ou à quinquina. C'est une 

 infection gastro-intestinale. Lorsque la rate est encore réductible, on peut ob- 

 tenir du jour au lendemain, par le simple régime lacté, des diminutions très 

 notables. C'est au lait, au régime avant tout, que l'on doit les meilleurs succès 

 thérapeutiques. Les stomachiques et les antiseptiques intestinaux peuvent 

 rendre des services. 



MM. V. HANOT et Henri MEUNIER, à Paris. [616 83 + 616 951] 



Gomme syphilitique double de la moelle ayant déterminé un syndrome de Brown- 

 Séquard bilatérale. — Un homme, âgé de quarante-deux ans, entrait récemment 

 dans le service de M. le D"" Hanot, atteint de paraplégie sensitivomotrice, ayant 

 débuté six jours auparavant par un ictus brusque sans perte de connaissance. 

 La limite des troubles moteurs et sensitifs permit de porter le diagnostic sui- 

 vant : paraplégie par lésion de la moelle, lésion bilatérale transverse, intéres- 

 sant l'axe gris (dissociation syringomyélique aux membres inférieurs), siégeant 

 dans la région cervico-dorsale, probablement entre la huitième racine cervicale 

 et la troisième dorsale, La nature de la lésion ne fut exactement éclairée que 

 par l'examen nécroplique, la mort étant survenue cinq jours après l'entrée à 

 l'hôpital. 



Il s'agissait de deux gommes volumineuses, intraméduUaires, adhérant aux 

 méninges, siégeant symétriquement dans la moitié antéi'ieure de la moelle, de 

 part et d'autre du sillon médian, au niveau de la première et de la deuxième 

 paire dorsale. La topographie de ces deux gommes, déterminée par la méthode 

 des coupes sériées, explique les phénomènes constatés au lit du malade ; l'inté- 

 grité des faisceaux postérieurs, jointe à la destruction de l'axe gris, permet 

 d'interpréter la dissociation syringomyélique observée au niveau des membres 

 inférieurs et de la portion inférieure du tronc. 



M. TREILLE. [615 336] 



La Quinine en Algérie. — Dès 1876, il y a par conséquent vingt ans déjà, je 

 me suis vivement élevé dans ma Relation de l'Expédition de Kabylie orientale et 

 du Hodna (1871) contre l'abus incroyable que l'on faisait de la quinine en 

 Algérie. Mais le Congrès d'Alger en 1881 devait avoir encore à ce point de vue 

 des conséquences bien plus regrettables, et mon travail sur la Limitation de 

 remploi du sulfate de quinine dans la thérapeutique algérienne en 1892, en pro- 

 voquant une réaction immédiate de la part de ceux qui voulaient conserver tous 

 les anciens errements, a eu un résultat curieux. On a mis plus que jamais dans 

 l'esprit des médecins et des colons cette idée fausse que toute fièvre au nord de 

 l'Afrique devait être traitée par la quinine. On a poussé les colons à en faire 

 usage préventivement tous les matins. Les mairies et les communes mixtes sont 

 devenues des entrepôts oîi le médicament est livré gratuitement ou à vil prix. 



