TEISSIER. — INFLUENCE DES MALADIES DU FOIE 359 



Ils regardent donc le noyau secondaire comni(> |)ai-lie intéf,a'alc des cellules 

 •du pancréas. 



Pour M. Steinhaus, après avoir iHudié le pancréas d'axolotcs, de grenouilles, 

 de salamandres, il est arrivé à cette opinion formelle que la fonction du 

 pancréas n'est aucunement en connexion avec les noyaux secondaires, et que 

 ceux-ci ne sont cerlainemeat pas portions intégrales des cellules pancréatiques. 



Son avis est que ces éléments sont des parasites endocellulaires, comme on 

 en connaît des quantités, grâce aux éludes de de Balbiani. Quant à la place de 

 ces parasites dans le système zoologique, elle paraît «levoir être réservée au groupe 

 des sporozoaires ( I ). 



M. TEISSIER, Prof, à la Fac. de Méd., à Lyon. 



Influence des maladies du foie sur le développement de certaines affections chro- 

 niques des centres nerveux. — Il s'agit, non de troubles nerveux, fonctionnels ou 

 réflexes, engendrés sous l'influence de maladies du foie, mais de véritables 

 maladies organiques de la moelle, ayant pour point de départ une détermina- 

 tion morbide primitive sur l'appareil hépatique. 



Il y a trois ans, M. Teissier avait été frappé de voir une atrophie musculaire 

 progressive, évoluant après des crises répétées de coliques hépatiques. Il avait 

 alors considéré les crises hépatiques comme des' crises viscérales symptomatiques 

 ■de l'aflection médullaire. Plus tard, il eut à voir un malade, victime d'un acci- 

 dent de chemin de fer, qui présentait, à la suite d'un traumatisme de la région 

 hépatique, les phénomènes de l'atrophie musculaire généralisée. 



Deux autres observations, comparables aux précédentes, où la maladie de 

 Parkinson a succédé à des manifestations pathologiques du côté du foie, lui ont 

 fait penser qu'il pouvait bien y avoir, entre la lésion hépatique et la localisation 

 spinale, une relation directe de cause à effet. 



On pourrait invoquer, sans doute, la coïncidence, ou bien incriminer l'arlhri- 

 tisme, agent pathogénique indéniable de bien des affections médullaires. Cepen- 

 dant, les données actuelles de la médecine expérimentale nous permettent d'éta- 

 blir une dépendance entre les lésions du foie et les lésions des centres nerveux. 

 Le foie étant entravé dans ses fonctions, on peut supposer que le défaut d'épu- 

 ration hépatique ou la résorption de substances toxiques à la surface des con- 

 duits biliaires érodés va devenir la cause d'accidents nerveux d'origine toxique. 



Cette interprétation est acceptée pour rendre compte des accidents de la fièvre 

 intermittente hépatique; dans ce cas, ce sont les centres nerveux calorifiques 

 qui sont impressionnés. 



Dans les faits que .l'auteur relate, ce sont les cellules motrices des cornes an- 

 térieures ou les cordons antéro-latéraux qui sont atteints. 



Il n'y a pas lieu de supposer, bien que la colique hépatique puisse être con- 

 sidérée comme un traumatisme du foie, qu'on ait aflaire ici à des accidents 

 nerveux assimilables aux paralysies hystériques d'origine traumatique. 



Discussion. — M. Pierret. Si mon collège et ami M. Teissier avait suivi, 

 le Congrès pour la médecine mentale, il m'aurait entendu soutenir à peu près 

 la môme thèse que celle qu'il vient d'exposer. 



Il s'agissait du travail d'un de mes anciens élèves, M. Lemoine, de Lille, sur 

 la paralysie générale rhumatismale, et je disais, à ce propos, que les phénomènes 

 nerveux observés chez les arthritiques, hei'pétiques, rhumatisants, goutteux, etc. 



(1) En publication dans les Beilroge zur pathologischen Anatomie de Ziegler 1889. 



