TISON. — TRAITEMENT DE l'ÉRYSII'KLE 36o 



dont elle est devenue le médicament spécifique. M. Tison a pensé qu'il y avait 

 lieu de l'appliquer au traitement de Vérysipèle de la face, de celui qu"on 

 appelle encore interne ou médical. Plus de vingt cas traités par ce moyen, à 

 l'hôpital Saint-Joseph, dans l'espace de quatre ans, de 1885 à 1889, n'ont donné 

 que des succès rapides. Au début, on administre, suivant l'intensité du catarrhe 

 gastro-intestinal et de la fièvre, un purgatif, un vomitif ou un éméto-cathar- 

 tique et on donne l'aconitine cristallisée par pilules d'un quart de miligramme, 

 toutes les six heures ou mieux par pilules d'un dixième de milligramme, 

 toutes les deux heures. En même temps, on badigeonne les surfaces enflam- 

 mées avec un pinceau imbibé d'éther sulfuriquc saturé de camphre. Sous 

 l'influence de ce traitement, les symptômes généraux s'amendent rapidement, 

 la céphalalgie diminue et souvent l'inflammation de la peau s'arrête dans sa 

 marche envahissante. La durée de la maladie est abrégée et l'état pénible du 

 patient ne dure guère que trois ou quatre jours. Trois cas traités en ville de la 

 même manière ont donné des résultats aussi satisfaisants. 



Staiislique et traitement de la fièvre typhoïde à l'hôpital Saint-Joseph. — Depuis 

 le mois de septembre 188i, date de son ouverture, jusqu'au mois d'août 1889, 

 cent onze malades, atteints de fièvre typhoïde, ont été soignés à l'hôpital Saint- 

 Joseph. Onze sont morts, ce qui donne la proportion d'un décès sur dix ma- 

 lades. Cette statistique a été obtenue en comptant tout malade entré dans le 

 service et mort avec le diagnostic fièvre typhoïde, môme quand il a été apporté 

 mourant avec une perforation intestinale et qu'il n'a séjourné que quelques 

 heures dans les salles. Mais, en examinant de plus près cette statistique, il est 

 facile de se convaincre que, si l'on n'y faisait entrer que les malades qu'il a été 

 possible de soigner dès le début de l'affection, la mortalité tomberait à deux 

 ou trois pour cent. Le plus grand nombre des décès est, en effet, survenu 

 moins de huit jours après leur entrée à l'hôpital, chez des malades dont l'af- 

 fection, peu, pas ou mal soignée, remontait à deux ou trois septénaires. Ce qui 

 porte M. Tison à affirmer que la fièvre typhoïde est aujourd'hui une maladie 

 moins redoutable qu'autrefois et que la mortalité en serait très minime si des 

 soins intelligents pouvaient être administrés dès le début de l'affection. Le 

 traitement variable, avec les différents cas et les diverses circonstances de la 

 maladie, a été une combinaison de l'ancienne thérapeutique, à l'aide des 

 purgatifs, de l'alcool et du quinquina avec la méthode antiseptique et l'adminis- 

 tration alternée du sulfure de quinine et de l'analgésine, sans négliger les 

 autres indications qui pouvaient se produire : musc en cas de délire, charbon 

 dans le ballonnement exagéré de l'abdomen, etc. L'antisepsie intestinale a été 

 réalisée à l'aide du sulfure de carbone, de la naphtaline, de l'iodoforme, de 

 l'acide phénique, du salicylate de bismuth, et, dans ces derniers temps, du 

 naphtol g. 



L'hyperthermie a été combattue par le sulfate de quinine, l'analgésine, les 

 lotions vinaigrées froides. On n'a pas employé les bains froids, faute d'installa- 

 tion convenable, ce qui est fâcheux, car deux malades sont morts d'hyperthermie 

 sans autre complication. Je ne suis pas d'avis de nourrir prématurément les 

 typhiques. J'ai même remarqué qu'une alimentation trop abondante ou trop gros- 

 sière au début de la convalescence provoquait la récidive qui est fréquente dans 

 cette affection. Quant aux conditions étiologiques, je n'en dirai rien, à cause de la 



