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u A ce propos, je signalerai un fait qni n'a pas, que je sache, été encore 

 observé; c'est l'élévation de la température des blessés après un pansement 

 destiné à débarrasser la plaie des liquides félidés qui répandent une mau- 

 vaise odeui- dans la salle et incommodent les voisins et les personnes de 

 service. On croirait, a priori, que tout |)ansement méthodiquement, fait avec 

 lavage de la plaie au moyen de liquides antiseptiques, doit amener une 

 diminution immédiate de la résorption des matières septiques, et, par con- 

 séquent, un abaissement de la température générale. Il n'en est rien, et, 

 lorsque l'on panse une plaie étendue, comme celle qui résulte d'une 

 amputation ou d'une résection, on occasionne une élévation momen- 

 tanée de température de 2, 4, 6 dixièmes de degré et plus, si l'on a dé- 

 chiré les bourgeons charnus en retirant les pièces de pansement encore 

 adhérentes. 



M Le résidtat inverse se produit cependant dans d'autres cas; il résulte 

 du pansement un abaissement de la température générale : c'est lorsque, le 

 bandage étant déjà ancien, il s'est accumulé du pus autour de la plaie, que 

 ce pus irrite et excorie la peau sur une large surface; il s'opère alors, par 

 cette peau excoriée, la résorption d'une certaine quantité de matière sep- 

 tique. Aussi suffit-il de renouveler le pansement, de faire écouler le pus, 

 de remettre du coton neuf pour obtenir un résultat inverse de celui que 

 j'ai signalé dans le cas précédent, lorsqu'on se hâtait de renouveler le 

 pansement. 



» Tant que le malade ne souffre pas dans un pansement ouaté, tant 

 que la température ne s'élève pas, il faut laisser l'appareil en place et mas- 

 quer la mauvaise odeur par les désinfectants ou des substances aromatiques 

 agréables au malade. Je parle ici, bien entendu, du pansement des plaies 

 dans un milieu infecté; dans un milieu salubre, la conduite du chirurgien 

 doit être tout autre. 



» Je ne puis entrer ici dans de plus longs développements sur ces varia- 

 tions de température; mais il ressort du fait que je viens d'exposer que, 

 contrairement à l'idée généralement répandue, les pansements fréquents 

 de certaines plaies, loin d'être un moyen de diminuer l'absorption des 

 matières septiques, sont, au contraire, des occasions favorables et presque 

 fatales |)our l'augmentation de cette absorption. 



)) Mais ce n'est pas seulement parce que le pansement ouvre de nou- 

 velles portes à l'absorption des matières répandues sur la plaie, qu'il faut 

 le renouveler le plus rarement possible dans les milieux infectés; c'est aussi 

 parce que, en découvrant la plaie, on l'expose à l'action des germes infec- 



