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1109 efectos no justifican las empresas temerarias, y que, para 

 rechazar la operación, se fundan: 1. ^ en que los quistes muí- 

 tiloculares y areolares son las mas de las veces adherentes y 

 muy difíciles de separar; 2. ^ en que los quistes uniloculares, 

 para los cuales es ñicil la ovariotomía, pueden curarse por la 

 punción. Resulta en efecto de las estadísticas, (|ue cuando se 

 escogen los casos de quistes del ovario y se someten á la ovario- 

 tomia las enfermas atacadas solamente de quistes luiilocula- 

 res poco voluminosos, se obtiene una proporción considerable 

 de casos favorables, curándose de este modo la mitad de las 

 operadas; pero esas son precisamente las circunstancias en que 

 se logra la curación mediante la punción y la inyección ioda- 

 da. Agreguemos que cuando una operación de ovariotomía no 

 es seguida de buen éxito, las enfermas mueren con suma lapi- 

 dez y casi todas dentro de las veinte y cuatro horas que sigueu 

 á la operación, mientras que si la inyección iodada no se acom- 

 paña de un éxito completo, á lo menos la enferma no ha sido 

 expuesta á la muerte y siempre es posible volver á practi- 

 carla. 



En los quistes multiloculares el líquido es por lo común vis- 

 coso, hebroso: estos quistes, que no pueden abrirse con una 

 sola punción, no reciben sino poca mejoría de la inyección ioda- 

 da, que entonces no ejerce su acción sobre las paredes, y es pre- 

 ciso repetir las punciones muy á menudo, con frecuencia cada 

 ocho ó cada quince dias, — siendo semejantes casos malos para 

 la punción, é igualmente poco favorables para la ovariotomía: 

 en efecto, esos quistes son casi siempre adherentes en una gran 

 extensión, y están unidos tan íntimamente á los diversos ór- 

 ganos, que la ablación completa es imposible; por lo cual las 

 estadísticas son mucho menos favorables cuando los cirujanos 

 no practican la ovariotomía sino en estos casos; pero entonces, 

 bueno es decirlo, la responsabilidad del profesor se halla mu- 

 cho menos comprometida, si se atiende á que la punción no ali- 

 via notablemente á la enferma, y á que ésta deberá sucumbir 

 en un término generalmente muy próximo. 



Hay una cuestión que, á nuestro parecer, se opondrá siem- 

 pre á que la ovariotomía llegue á ser una operación bien regu- 

 lar; y es la incertidumbre del diagnóstico. ''Confieso, me decia 



