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Esta coincidencia ademas no se observa sino en aquellos lu- 

 gares en donde se encuentran reunidas casualmente las condi- 

 ciones locales que presiden al desarrollo de las dos afecciones; 

 pero no tiene lugar en todos los climas como deberia suceder 

 si realmente existiese entre la topografía palúdea y la terrible 

 pirexia la relación de causalidad que se pretende sostener. 

 Lejos de eso, el imperio de la fiebre amarilla en vez de ser ili- 

 mitado como el de las fiebres intermitentes se halla circunscri- 

 to á ciertas localidades bajas de la América intertropical ba- 

 ñada por el Atlántico. Es de diaria observación que solo ex- 

 cepcionalmente se presentan algunos casos en el interior de 

 las tierras, y en el mar lejos de las costas, los cuales se expli- 

 can por la incubación á veces prolongada ó por el trasporte en 

 alas de las corrientes atmosféricas del miasma generador. 



Existen por otra parte diferencias notables entre estos es- 

 tados morbosos. Las fiebres intermitentes van frecuentemente 

 acompañadas ó seguidas de una alteración particular de la 

 sangre que se conoce con el nombre de caquexia palúdea, es- 

 tado cuya existencia es completamente desconocida en el cua- 

 dro de la fiebre amarilla. 



La? fiebres intermitentes presentan, si no como carácter ana- 

 tómico constante y capaz de explicar satisfactoriamente los fe- 

 nómenos que las caracterizan, á lo menos como lesión habitual 

 el infarto y reblandecimiento del bazo. En la fiebre amarilla 

 esta glándula se halla en perfecto estado de integridad; y es 

 el hígado el que ofrece una alteración de que hablaremos mas 

 tarde. 



Las fiebres palúdeas se mantienen mas ó menos confinadas 

 en los límites que les señalan las condiciones telúricas especia- 

 les que las engendran. La fiebre amarilla si es cierto que reina 

 generalmente como las endemias, eslo también que algunas 

 veces, afectando la marcha de las enfermedades contagiosas, 

 traspasa los diques que la contienen habitualmente y lleva la 

 desolación á las mas apartadas regiones. 



Las fiebres intermitentes tienen por carácter constante la 

 tendencia de repetirse: el haberla padecido una vez es la cau- 

 sa predisponente mas enérgica para ser de nuevo invadido. 

 La fiebre amarilla, por el contrario, es una enfermedad cuyo 



