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gado; y aun cuu mas freciiijucia en aí^uel que en este (excepto 

 en la Isla de Cuba en que por regla general se observa la pro- 

 porción inversa). Así pues parece muy lógico pensar que en 

 igualdad de circunstancias la misma causa que origina la pro- 

 liferación cirrótica del tejido conjuntivo hepático, puede pro- 

 ducir idénticos resultados en el que forma la trama del pa- 

 rénquima esplénico. Mas en este caso faltan por completo los 

 antecedentes palúdeos, y por consiguiente hay que descubrir 

 otra causa que satisfaga nuestra curiosidad; ¿y á (pié buscarla 

 muy lejos, si el examen de los órganos contenidos en el abdo- 

 men del enfermo número 17, nos está revelando claramente 

 cual pudo ser el elemento etiológicode la ciri'osis que tenemos 

 á la vista? 



Junto con las lesiones anátomo-patoiógicas de una enteritis 

 <írónica se perciben también los signos que revelan evidente- 

 mente la existencia de una peritonitis crónica generalizada que 

 lia dado origen á una peri-liepatitis y á una peri-esplenitis, co- 

 mo lo demuestran las falsas membranas que unen íntimamen- 

 te al liígado y al bazo con las partes circunvecinas. Las conexio- 

 nes que tienen entre sí el peritoneo que rodea al bazo y la cáp- 

 sula fibrosa propia del ói'gano son tan estrechas, queen el hom- 

 bre se hace imposible el separarlas; no tiene pues nada de ex- 

 traño que la flegmasía peritoneal se haya comunicado ala mem- 

 brana que envuelve el parénquima esplénico, propagándose 

 mas tarde de aquella á los mas pequeños trabéculos. 



Aun pudiéramos invocar con ciertos visos de razón otra cau- 

 sa productora; la enteritis crónica que también se observa en 

 este caso, basándonos para ello, por analogía, en el mimero ya 

 bastante considerable de hechos que ha reunido el Dr. Giralt, 

 en los que se ha encontrado una cirrosis hepática consecutiva 

 á una enteritis crónica. 



Sin embargo, nos hallamos mas inclinados á conceder á la 

 propagación de la flegmasía peritoneal el papel principal en la 

 producción de la cirrosis esplénica en el caso que nos ocupa. 



Réstanos solamente ver la relación que guardó la alteración 

 del bazo con los síntomas que se presentaron durante «1 tras- 

 curso de la enfermedad. A nuestro modo de ver no existe nin- 

 guna y la cirrosis fué tan latente como la peritonitis que la 



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