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con quienes pudiera confundírseles. La peritonitis da lugará un (iolor 

 agudo muy superficial y que ocupa casi todo el vientre, ocasiona las 

 mas de las veces la constipación y no da jamas lugar á los calam- 

 bres horribles que se observan en el cólera morbo; su marcha es 

 m:js lenta. 



Los envenenamientos por sustancias irritantes se dice que pue- 

 den ser confundidos con el cólera; pero á pesar de la autoridad de 

 los hombres mas recomendables, no creemos que pueda admitirse 

 semejante confusión, fundándonos en los caracteres siguientes, pa- 

 ra distinguir el efecto producido por los venenos irritantes. En es- 

 tos casos, los enfermos experimentan una sensación de constricción, 

 de ardor, de calor en laf.iringe y en el esófago que no se observa 

 eu el cólera; la diarrea falta muchas veces, y cuando existe, son 

 espumosas y sanguinolentas; los calambres son muy raros, el abdó- 

 me está tumefacto, y en general los caracteres de una violenta infla- 

 mación del tubo digestivo suceden á la administración délas sus- 

 tancias tóxicas; de manera que si se quieren apreciar con rigorosa 

 atención estos diversos feuiinienos, es imposible confundirlos con 

 los que pertenecen al cólera. 



La fiebre pernixiiosa álgida no presenta el carácter distintivo del 

 cólera morbo, que es la propensión constante del organismo ala 

 algidez. En la fiebre perniciosa existe un aumento real de la tem- 

 peratura, aunque el enfermo diga experimentar en todo el cuer- 

 po un frío intenso. En el cólera no existe esta sensación; 

 por el contrario, el calor que acusan los enfermos es penoso 

 incómodo, abrasador, y sin embargo, la disminución del calor hu- 

 mano se demuestra con los instrumentos de precisión. De este sig- 

 no nos hemos valido el Dr. Giralt y el que tieue el honor de diri- 

 giros la palabra [)ara diagnosticar una fiebre de forma colérica gra- 

 vísima en un enfermo, en quien el sulfato de quinina empleado nos 

 dio la mejor demostración. 



in. — Tratamiento. — Antes de examinar este punto relativo á la 

 historia del cólera, conviene repetir que, aunque la enfermedad sea 

 especificase combate con medios comunes. Dejamos aun lado aque- 

 llos casosquepor su rapidezéintensidad terminan casi súbitamente, 

 no solo porque son superiores á todo recurso, sino porque se presen- 

 tan en una proporción inmensamente rara, — para ocuparnos en dis- 

 cutir lo que sea verdaderamente práctico y ventajoso. Todos con- 

 vienen en que el cólera es una enfermedad general, pero cuya ma- 

 nifestación se hace ante todo por el tubo intestinal. Las evacuacio- 

 nes frecuentesy abundantes: este signotieneunagran importancia — 

 1 ® . porque es inicial y fácil de combatir— 2 - . porque de él de- 



