ACADEMIA DE CIENCIAS DE LA HABANA §7 



de los partenogámetos, los cuales han que atacar 

 precisamente cuando los esporozoitos se encuentran 

 libres en la circulación periférica. Aquí es donde 

 la administración de 15 centigramos de quinina en 

 cinco dosis cada séptimo día y durante varias sema- 

 nas, da buenos resultados. P. Abrami y G. Senevet 

 en el Bulletin de la Societé Medícale des Hópitaux, 

 de junio de 1919, explican que el acceso palúdico no 

 es más que la consecuencia de un shock anafiláctico 

 debido a la invasión repentina en la sangre, de una 

 substancia coloidal heterogénea, a causa de una rup- 

 tura simultánea de gran número de rosetas. Una 

 hora después del escalofrío se pueden contar hasta 

 450 merozoitos por milímetro cúbico, mientras que 

 cuatro Jioras antes no se encuentra ni uno (41). 

 Según esta teoría la toxina del parásito no es res- 

 ponsable de la fiebre, lo cual para nosotros no es 

 convincente. 



La vigilancia sobre los recién llegados de otros 

 términos municipales, por si pueden ser portadores 

 de gérmenes latentes de paludismo crónico, es im- 

 portante, pues todos sabemos la frecuencia con que 

 se ordena a los palúdicos crónicos, un cambio de cli- 

 ma. Los jefes locales de Sanidad se preocuparán de 

 este asunto cada vez que sepan que en sus zonas res- 

 pectivas lleguen individuos de otros lugares palú- 

 dicos, o que los recién llegados sean débiles o anémi- 

 cos. Estos sujetos suelen ser caquécticos palúdicos. 

 Y si se llegase a sospechar que ese estado patológico 

 existe, se debe insistir en recoger sangre para exa- 

 minarla microscópicamente en busca del parásito, e 

 instituir el tratamiento específico en caso positivo. 



Los niños palúdicos suelen ser muy tolerantes a 

 la quinina, pudiendo dársele a un niño menor de dos 

 años de edad hasta 5 centigramos, cada tres horas, 

 y a los de más edad hasta los seis años se puede lle- 

 gar a los 10 centigramos cada dos o tres horas. Es- 



(41) JoTimal of The American Med. Assoclation, Vol 73, pág. 561. 



