84 AK^ALES DE LA 



advierte el peligro, siempre posible^ de un desenlace 

 fatal al practicar la inyección, si no se da antes una 

 dosis subcutánea de cafeína, a fin de evitar el au- 

 mento de la depresión cardíaca que generalmente 

 existe ya en estos casos. 



También en algunas obras en lugar de decir 

 "clorhidrato", dicen "biclorhidrato'^, y nos parece 

 miás aceptable. 



Últimamente se ha ensayado la inyección de qui- 

 nina básica en forma coloidal. Se dice que es dolo- 

 rosa y los resultados no muy halagadores. 



La hipodermoclisis como vía para administrar 

 la quinina no es recomendable, pues del tejido sub- 

 cutáneo es difícil la absorción, pero conviene saber 

 que se puede utilizar en caso de necesidad. 



La vía rectal aunque incierta se ha ensayado, es- 

 pecialmente tratándose de niños. Para este objeto 

 el biclorhidrato es también la sal preferida y la can- 

 tidad de agua empleada como vehículo no debe ser 

 mucha,_y la solución al ser introducida debe tener 

 una temperatura aproximada a la del cuerpo. 



La cantidad de quinina por la vía rectal, ya sea 

 en soluciones o en supositorios, ha de ser doble de 

 la que se daría por la boca, y en ambos casos es 

 conveniente agregar alguna preparación de opio, 

 como la tintura, a fin de evitar el tenesmo rectal y 

 la peristalsis, cinrcunstancias que impedirían que 

 el medicamento se retuviese. 



No hay que dar mucha fe a los éxitos que se 

 dicen se han obtenido con las fricciones de la droga 

 mezclada con alguna substancia grasosa, pues úni- 

 camente la piel de algunos niños es propensa a ab- 

 sorber. 



Lo que sí no debe ignorar ningún médico es so- 

 bre la oportunidad y dosis al dar la quinina. De 

 esto se ha escrito mucho y naturalmente hay diver- 

 sidad de criterio, pero hay dos o tres métodos que 

 ameritan ser conocidos y hasta aplicados. El de Tor- 

 ti, caracterizado por la administración de una sola 



