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También debe ser capaz un jefe local de Sanidad, 

 de saber precisar "el índice malárico", que se de- 

 termina bien por el examen clínico del bazo (infarto 

 esplénico) de cierto número de individuos, o bien 

 por el examen microscópico de la sangre (presencia 

 del hematozoario) de determinado número de per- 

 sonas y después en ambos casos, se calcula la pro- 

 porción de los infectados. El primer método es el 

 que se emplea en personas mayores de diez años, y 

 el segundo cuando se trate de niños menores de esa 

 edad, pero mayores de dos años. 



Los jefes locales de Sanidad en su corresponden- 

 cia con la Dirección de Sanidad o el Negociado Es- 

 pecial del Paludismo han de informar de todo lo que 

 se relacione con el paludismo en su zona. Creemos 

 muy conveniente que se les obligue a hacer un es- 

 tudio de topografía médica de sus respectivos tér- 

 minos municipales, para con el conjunto de todos 

 esos trabajos lograr hacer la geografía médica del 

 país, que serviría de mucho para dirigir las campa- 

 ñas sanitarias ya desde la capital, ya localmente. Por 

 ejemplo, al terminarse ese trabajo topográfico de 

 Cuba, se sabría donde pueden existir los pantanos, 

 las lagunas, las ciénagas y otras tierras bajas, y 

 con ese conocimiento exacto, se pueden acometer em- 

 presas de drenajes, desecación, petrolización, o qui- 

 zás tratar de introducir en ellos algún larvicida 

 efectivo, ya sea de índole química o valiéndose de 

 peces u otras especies de animales inferiores. Esos 

 problemas pueden resolverlos los jefes locales, ase- 

 sorándose si así lo tuviesen por conveniente, con al- 

 gún químico o ingenierio sanitario, especialmente 

 los servicios de éste último creemos que serían más 

 indispensables, sobre todo para resolver los orígenes 

 de las colecciones y estancamientos de aguas : si son 

 debidas a las lluvias, o alguna desviación de algún 

 arroyo vecino, a manantiales o a filtraciones. Ese 

 profesional al servicio de la Sanidad puede solucio- 

 nar con más competencia que un médico, cualquiera 

 de los casos citados, ya zanjeando, ya desviando por 



