ACADEMIA DE CIENCIAS DE LA HABANA 1(55 



dos en los pacientes de qneratocono. Hippel lia po- 

 dido comprobar esto, en tres casos en que llevó a cabo 

 la reacción de AhcJerlialen. 



Coats (15) es 'tiambién ¡partidario de la opinión 

 antes aludida, y Dor asegura haber curado un caso, 

 en que coexistía el bocio exoftáhnico, por medio de los 

 extractos glandulares, especialmente del timo. Una 

 nueva prueba en favor del origen distrófico del qne- 

 ratocono la aducen Augstein y Fleischer^ y en contra 

 de dicha opinión están, entre otros, Strohel y Steiger. 



Al iniciarse la enfermedad, la defornmdad de la 

 córnea se reconoce con dificultad; pero la ectasia se 

 va acentuando gradualmente y se llega a ver en los ca- 

 sos avanzados, que la córnea se adelanta en forma de 

 cono con algunos milímetros de proyección. La córnea 

 se mantiene transparente por regla general, aunque 

 en el centro no es raro observar una opacidad no n>uy 

 pronunciada. La tensión intra-ocular es miás bien ba- 

 ja, aunque en algunos casos, ocurre lo contrario. 



Aunque el queratocono no se presenta casi sien> 

 pre hasta pasados los primeros diez años de vida del 

 sujeto, ]3^^ede presentarse casi desde los comienzos 

 de la misma, como ha ocurrido en el caso a que nos 

 referimos, que em2)ezó a ofrecer síntomas desde los 

 primeros años de edad ; y reahnente debiera en la ma- 

 yoría de los casos observarse en la primera edad, si 

 nos guiamos por la opinión de Salzman (16) de que 

 aunque la córnea termina su desarrollo durante el 

 primer año de vida, se continua por algún tiemijo más 

 un proceso de refuerzo de las estructuras ñbrilares; 

 cuyo refuerzo si se detuviese en el centro, ocasiona la 

 causa o el moitivo necesario para producir el querato- 

 cono. Eu cambio si nos inclinamos a lo que cree Jack- 

 son (17) tenemos que depender d'e la edad para re- 

 conocer la enfermedad. Jj'CksoUf c/unque admite que el 

 queratocono puede ocurrir en las primeras épocas de 

 la vida, ha encontrado en la gran ma,yoría de sus 48 

 casos que el queratocono surge de, o está asociado a un 

 aumento en la tensión infraocular, que ocurre durante 

 una época de desnutrición del sujeto, i)robablemjente 

 por enfermedad general. 



