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nios otros menores en tamaño en las regiones supra- 

 hioidea, próximas a la nnez o bocado de Adán, y en 

 las regiones supra e infra claviculares izquieitlas, y 

 el pus de este último nodulo se escapaba en gran can- 

 tidad, detalles todos que liemos descrito y cpie pue- 

 den observarse en la Fig. 1. 



Con precaución y niuclia dificultad, procedimios 

 al examen de la cavidad oral, que desprendía un re- 

 pugnante y fétido olor. La mucosa bucal del lado de- 

 recho estaba sometida a un violento proceso inflama- 

 torio con aljundante secreción de pus y serosidad, 

 surcado de escoriaciones lineares que llegaban al fon- 

 do de la cavidad .v se prolongaban a los pilares, velo 

 del paladar y bóveda palatina, tomando el aspecto ca- 

 prichoso descrito por E'scomel (7) con el nombre de 

 cruz palatina. La úvula estaba aumentada de volu- 

 men y revestida de serosidad, así como los pilares y 

 la faringe. 



Los puntos recién ulcerados presentaban infiltra- 

 ción en la base y próximos a los repliegues de los la- 

 bios y encías, abundante secreción de un líquido vis- 

 coso y fétido. 



Al realizar el examen de los pulmones, pu'dimos 

 apreciar a la auscultación la inspiración entrecortada 

 y deficiente, algunos estertores crepitantes y subcre- 

 pitantes en el puhnón derecho, y en el borde espinal 

 del omóplato correspondiente a la base, una niatidez 

 marcada. 



Los esputos tenían una consistencia gelatinosa y 

 viscosa que le hacían adherirse a las paredes del vaso. 



El corazón estaba normal. El hígado congestio- 

 nado y aumentado de volumen. Examinados los lin- 

 fático'S se podía apreciar una reacción general gaii- 

 giionar, principalmente en las regiones afectadas por 

 el proceso. 



Ante este cuadro morboso, no vacilamos en hacer 

 un diagnóstico de micosis, confirmando mi aserción 

 más tarde, al encontrar en el examen microscópico, 

 el clásico germen de Posadas-Wernicke, que corres- 

 pondía a la forma clínica llamada por los norteame- 

 ricanos: Infección Coccidioica o Granuloma de 

 O'phuls. 



