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la fiebre amarilhi, enfermedad cuya extiiiciúii con ra- 

 pidez verdaderanieiite espeetaeidar en los grandes 

 eentros que eran la Ha])ana, Río de Janeiro, Pana- 

 má, debían de excluir toda suposición de que pueda 

 existir otro animal conio reserva, fuera del mosquito 

 y el hombre. 



Condiciones semejantes a las que hemos descri- 

 to pueden existir en la costa occidental de África, y 

 si añadimos a ellas la persistencia de temperaturas 

 tropicales, la disti-ibución extensa del mosquito Ca- 

 lopus, y la consideración de los datos históricos que 

 ])Oseemos, estamos autorizados i)ara declarar que la 

 fiebre amarilla puede ser endémica en cualquier re- 

 gión de aquella costa y de sus sistem-as fluviales has- 

 ta ciei'ta altura. Pero se ha cometido el error de su- 

 poner que esto quiere decir que la fiebre amarilla 

 es endémica constantemente en todos los lugares de 

 aquella extensión. 



El concepto de endemicidad surgió en un tiempo 

 en que se creía cpie la fiebre amarilla era una enfer- 

 medad climática o telúrica. Actualmente el concepto 

 solo significa que la enfermedad puede mantenerse de 

 una estación a otra sin necesidad de una nueva im- 

 portación. Ahora l)ien, (^ste mantenimiento o conti- 

 nuación está sujeto a accidentes, y bajo la influencia 

 de éstos puede prolongarse más «» menos o extinguir- 

 se completamente. 



La endemicidad })ermanente no es carácter que 

 cuadra en la historia natural de la fiebre amarilla. 

 La prevalencia continuada en la Habana, Veracruz, 

 etc., era debida a la circunstancia accidental de una 

 corriente continua de inmigración de no inmunes. 

 Como he dicho antes, en comunidades más pequeñas 

 donde no existe el accidente de una grande inmigra- 

 ción en masa (el soldado era el tipo) la enfermedad 

 tiende a desaparecer espontáneamente. 



Boyce tenía, ])ues, razón en apoyar la doctrina 

 establecida en Amlérica por Blair, Chaillé y Guiteras, 

 con respecto a la prevalencia de la fiebre amarilla 

 entre los niños y razas nativas, y tenía razón en apli- 

 car esta doctrina a los problemas de la endemicidad 



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