ACADEMIA DE CIENCIAS DE LA HABANA 453 



píritu, pero observando que en las afecciones del sis- 

 tema nervioso central, los hipos aparecen con gran 

 selectividad en los sujetos portadores de lesiones de 

 la médula cervical superior, o del bulbo y en los afec- 

 tados de meningopatías, y si afiadimos la prueba pre- 

 sentada por Von Ecónomo en un caso de singultus 

 muerto en el que el autor comj)rueba un estado par- 

 ticular con hemorragia de los cuernos anteriores y 

 posteriores de la médula cervical, son hechos que nos 

 conducen naturalmente, a hacer depender el hipo de 

 las alteraciones anatómicas de esta parte del sistema 

 nervioso. Esto es solo una hipótesis. (1) En defensa 

 del origen no central, sino periférico, del hipo en la 

 forma epidémica, Blum, de Keims, dice que sería pre- 

 ciso aceptar la existencia de un centro de excitación 

 que lo presidiera el cual no está localizado exacta- 

 mente ; colocándolos unos en la parte superior de la 

 médula cervical, y otros que constituyen la mayor 

 parte de los fisiólogos, lo admiten como vecino del 

 nudo vital, muy cercano de los centros de la tos y del 

 vómito y lo sitúan hacia el ángulo inferior del cuarto 

 ventrículo. Las anastomosis numerosas que unen el 

 sistema shnpático con el frenético al nivel del ganglio 

 plexif orme y del asa memorable de Wi^isberg, asegu- 

 rarían la participación del sistema autónomo, en la 

 producción de este reflejo. El hipo, pues, puede tener 

 un origen central o periférico. Es por esta razón que 

 los autores no están de acuerdo soln^e el mecanismo 

 patológico del hipo epidémico. La mayor parte lo 

 consideran producido ¡Dor una localización cerebral 

 de la misma naturaleza que la encefalitis epidémica ; 

 otros como Logre Heyuert, siguiendo a Ecónomo, re- 

 servan aún su opinión, considerándolo este autor vie- 

 nes, como un signo precursor, cuyos preliminares no 

 son pensosos, y cuias consecuencias no son graves, 

 pero en correlación con la aparición de otras formas 

 de encefalitis. Al Profesor Blum, de Reims, le pa- 

 rece difícil admitir que una manifestación mórbida, 

 tan exenta de toda asociación con otros síntomas ce- 



(1) Blum, de Eeima (hipo epidémico). 



