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locque, sólo ha podido recoger 51 observaciones que 

 contrarían la frecuencia señalada por Bar si se con- 

 sidera esta distocia en su verdadera significación clí- 

 nica. 



Sobre 100,000 2)artos asistidos en el X. Y. Lying 

 in Hospital (1), han ocurrido 251 casos de hemorra- 

 gias retro-placentarias de las cuales, 1X175 se pre- 

 sentaron en mujeres hospitalizadas y 1x1,085 en el 

 servicio a domicilio. 



Este accidente se observa con mayor frecuencia 

 en las multíparas, dice Holmes, en las que alcanza 

 una i)ro2)orción de 19.2% de los casos (De Lee). 



De la estadística del Lying-in Hospital, se en- 

 cuentran : 



En 152 embarazos con hidranmios. . 3 casos. 



„ 1,078 gemelares 1 „ 



„ 29 trigemelares .2 „ 



,, 650 toxemias y convulsiones. . . 6 „ 

 De Lee v Williams en sus modernos tratados de 

 partos, dan una proporción muy reducida a estos ca- 

 sos de desprendimiento prematuro de la placenta, y 

 en el Chicago Lying-in Hospital, so])re 20,000 ¡tartos 

 asistidos, dice De Lee. se han observado 14 casos de 

 des23rendimiento completo con hemorragia interna y 

 35 con desprendimiento parcial antes del parto y en 

 el curso del trabajo. 



Estos casos de ((hniptio j/lacentae, como les lla- 

 ma British, reconocen para los autores americanos 

 las mismas causas que dejamos señaladas y cpie pa- 

 samos ahora a estudiar separadamente. 



Traumatismos. — Los parteros antiguos recono- 

 cían el traumatismo como la única causa de estas he- 

 morragias. En la ]ite]'atura médica se citan los casos 

 de Ijepage, Champetier de Eibes y Hermán, y el se- 

 ñalado en la tesis de Grasson, donde un traumatismo 

 violento determina la contusión de la pared uterina 

 y el desprendimiento de la placenta que se insertaba 

 a este nivel. 



(1) Bull. of thc Lying in Hosp. of thc City of Xew York. — 

 Xovembcr 1917, pág. 157. 



