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aquella complicación del embarazo son albmninúri- 

 cas. Blot en 1849 ya lo liabía señalado ; pero lia sido 

 Cliantreuille quien en 1881 indica las relaciones que 

 existen entre las nefritis gravídicas y la hemorragia 

 retro-placentaria, como ya lo hemos dicho anterior- 

 mente, llegando el profesor Bar a considerar esas mu- 

 jeres como eclám plicas si)¡ crisis. 



La teoría sostenida por Hartmaim (de Copen- 

 Jiague), que a una nefritis grave corresponde un des- 

 prendimiento extenso, ha sido negada por gran nú- 

 mero de autores, y el Dr. Bustamante, en el tral^ajo 

 citado anteriormente hace notar que "con frecuencia 

 las mujeres que tienen pequeñas cantidades de albú- 

 mina, son las que sufren los ataques más graves, in- 

 evitables, en ocasiones, de eclamj)sia". 



U'ipcrtoisióiL — En 1905 Bar hizo notar la fre- 

 cuencia de la eclampsia y de la hemorragia retro-pla- 

 centaria ; en 15 casos tratados por él la tensión arte- 

 rial al oscilómetro de Pachón dio por resultado de 

 20 a 26 para el máximo y de 10 a 14 para el mínimo. 

 El autor ha encontrado además en otros casos esta 

 hipertensión arterial, sobre la cual Pinard y su es- 

 cuela han insistido, y que precede a menudo a los 

 síntomas de hemorragia interna. Paul Balare! con- 

 cede gran importancia a la tensión arterial mínima 

 como elemento de pronóstico en las hemorragias obs- 

 tétricas graves; da a las variaciones de la presión mí- 

 nima el verdadero valor j^ara el pronóstico y trata- 

 miento a seguir. En los casos de mínima menor (5 ó 

 6 cm. Ilg.) recomienda recurrir a las invecciones in- 

 travenosas de suero y a la transfusión sanguínea. 



Fafogciiia. 



La etiología jios demuestra que en la gran ma-^ 

 yoría de los casos hay que atribuir la hemorragia re- 

 tro-placentaria a la intoxicación gravídica. 



Al lado de esta teoría tóxica de las lesiones he- 

 morrágicas de la placenta, es i^reciso además agregar 

 una influencia mecánica producida ]:>or la hiperten- 

 sión sanguínea en las intoxicadas. 



