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de notar en este caso que asistiendo a su oficina como 

 de costumbre, su Secretario Sr. R. G. tuvo hipo joor 

 30 lloras acudiendo a la Casa de Salud Oovadonga 

 donde permaneció un día sin haber tenido fiebre ni 

 otras molestias importantes que sepamos. Tres días 

 después fué invadido nuestro caso. 



Caso número 4. — Sr. J. C, blanco, de 57 años, 

 de ocuiDación campesino, ingresa en la Clínica el 6 de 

 febrero haciendo 12 días que se sentía enfermo. Sus 

 antecedentes familiares sin importancia. Ha sido 

 siempre muy fuerte, dedicado a las labores rudas del 

 campo. Buenos hábitos. 



Hace 12 días dice haber hecho una comida copio- 

 sa que no le sentó bien en el estómago sintiendo lle- 

 nura, malestar y trastornos ligeros generales por cu- 

 yo motivo se decidió a tomar un ¡purgante salino; al 

 siguiente día los movimientos intestinales fueron 

 abundantes, con algunos cólicos y náuseas a rej^eti- 

 ción sin que mejorara el estado general que ¡Dor el 

 contrario se hizo más molesto con dolor ligero de ca- 

 beza, ninguna reacción febril, pero apareciendo mu- 

 chas eructaciones acidas, vómitos y sol)re todo un hi- 

 po continuo durante algunas horas que lo molestaban 

 y extenuaban extraordinariamente. Las crisis de hi- 

 2)0 más acentuadas en el comienzo de su afección se 

 fueron separando im tanto, pero continuaban hasta 

 el extremo de ser el síntoma que más le llama la aten- 

 ción. Sometido a tratamiento médico logró mejorai' 

 de sus síntomas subjetivos y de los vómitos, pero el 

 hipo continuó sin modificación apreciable hasta el día 

 de su ingreso, doce días después de su aparición. 



Los pulmones y pleuras no presentan signo al- 

 guno de lesión apreciable y el corazón cuya i3unta la- 

 te en el quinto espacio intercostal sobre la línea ma- 

 milar a un ritmo oscilante entre 80 a 90 pulsaciones 

 no presenta alteraciones de contractilidad, siendo su 

 presión arterial de 128 m. máxima=por 85 m. mínima. 



En el abdomen se queja de ligeros dolores epi- 

 gástricos con vómitos e hipo, los colones algo meteo- 

 rizados V las materias fecales muestran una colora- 



