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darse en lo absoluto como dato fijo para fundar el pronóstico. 

 Es UQ indicio sumamente grave, que se mantenga alrededor ó 

 por debajo de 8 ó 10 gramos desde el principio; pero aún así 

 se curan ciertos casos, si bien muy raros, debiendo hacer cons- 

 tar que, en contra de lo que se admite generalmente, la urea 

 puede aparecer aumentada sobre la cifra normal durante el 

 primer período de la enfermedad. 



La presencia de la albúmina es tanto más grave cuanto 

 mayor cantidad se elim ine de este principio. Toda albumi- 

 nuria que exceda de 4 gramos por litro, sobre todo desde el 

 principio de la en fermedad, es casi necesariamente mortal. 

 Sin embargo, en honor de la verdad y ajustándonos á nuestra 

 propia observa ción, diremos que en los casos curados se han 

 eliminado también grandes cantidades, y cosa rara, aún du- 

 rante la convalecencia hemos visto persistir la albúmina por 

 algunos dias. 



Cuando la uremia se anuncia por los fenómenos nerviosos 

 que la caracterizan, ya se trate de las formas convulsiva, de- 

 lirante ó comatosa etc., el caso es siempre el mismo, suma- 

 mente grave, desesperado podemos decir. Es efectivamente 

 excepcional que un enfermo de fiebre amarilla se salve cuan- 

 se declaran completamente todos los fenómenos urémicos. 

 Coinciden estos fenómejios generalmente con la adinamia pro- 

 funda del sujeto, con la anuria y con las hemorragias. 



El íctero es grave por su intensidad y precocidad. Las 

 formas nerviosas independientes de la uremia (raras) no son 

 necesariamente mortales. 



Ea la forma sid erante los mismos signos aparecen que en 

 la forma común, pero con mayor intensidad, con más antici- 

 pación. En el intervalo de dos dias el cuadro clínico se ha 

 completado. Los mismos fenómenos- agónicos y la muerte 

 no se hacen esperar. 



Debe tenerse en cuenta, al fundar el pronóstico, que la fie- 

 bre amarilla es una enfermedad esencialmente tífica, y como 

 tal, desde la aparición de los primeros síntomas se inicia una 

 adinamia profunda, tan marcada, que hace la convalecencia 



