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causas extrínsecas de la fiebre tifoidea, por no renunciar á la 

 especificidad de las lesiones. 



El hecho establecido por la observación es la identidad sin- 

 tomática casi absoluta de la remitente, ó subcontinua perni- 

 ciosa estival, y de una afección de carácter tifoideo, cuyas le- 

 siones intestinales son muy semejantes á )as de la dotienenteria. 



Existen sin duda otras formas análogas de la fiebre tifoidea 

 que nacen al influjo simultáneo sobre el organismo de varios 

 agentes infecciosos ó miasmáticos; pero esos hechos, que se 

 observan sobre todo en las epidemias de los ejércitos y duran- 

 te las guerras prolongadas, no pueden todavía ser sometidos 

 al análisis. "Las afecciones compuestas, dice Cázalas, al ha- 

 blar de las enfermedades que se cebaban en el ejército de Cri- 

 mea, no eran enfermedades nuevas y desconocidas, como po- 

 dría suponerse, sino afecciones complexas, nnxtas, compuestas 

 de entidades morbosas conocidas; y sólo arrimando á un lado 

 las teorías de las escuelas, fundadas en la simplicidad de las 

 enfermedades, y llamando en su auxilio el concurso del análi- 

 sis clínico, llegaba el médico á desembrollar ese caos patológi- 

 co tan confuso. 



4. En la tifo -malaria la indicación de la quinina es abso- 

 luta. Desde el principio se darán por lo menos 0^^-75 á 1 gra- 

 mo de sulfato de quinina asociado al bismuto y á veces á una 

 pequeña cantidad de opio para disminuir la diarrea, que po- 

 dría impedir su absorción. En el período de estado pudiera 

 suspendérsele; pero no se aguardará al fin de ese período pa- 

 ra comenzar de nuevo su uso, á fin de evitar la temible sorpre- 

 sa de un acceso pernicioso que vaya á complicar la dotienen- 

 teria cuando se halla en decrecimiento; y durante esa suspen- 

 sión de la quinina, se vigilarán atentamente los fenómenos 

 paroxísticos, para darla otra vez desde que se note algún sín- 

 toma sospechoso que pueda hacer suponer la intervención del 

 veneno malárico (N. Gr. de Mussy) (1). 



(1) Este último párrafo se debe, no á Mr. Homolle, arrebatado prematuramente 

 á la Ciencia, sino áMr. Dreyfous, qiae escribió todo lo relativo al ¡7Vrtíaffíic?íío de la 

 fiebre tifoidea en el mismo art. del Dio. Jaccoud (pág.- 838). 



