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guía, incindí la tráquea, retirando i'i un mismo tiempo y ha- 

 cia atrás el índice y el queratótorao para no apartarme de la 

 línea media, ni herir indebidamente algún vaso, con lo que 

 quedaron divididos los cuatro primeros anillos de la tráquea; 

 y senté urgentemente al enfermo para evitar que la sangre en- 

 trase en loíj bronquios. Dilaté los bordes de la herida tra- 

 queal con las pinzas de ligar, y coloqué la cánula sin mayor 

 dificultad. 



Sobrevinieron dos ó tres accesos de tos, que contribuyeron 

 más á que se hiciese la entrada y salida del aire libremente 

 por la cánula; y el enfermo, que estaba casi realmente asfixia- 

 do y pronto á morir, abrió sus ojos, se animó su faz, la respi- 

 ración se hizo normal, y habíamos salvado ya el primer incon- 

 convenieute. La sangre manaba aún con alguna abundancia 

 por la herida del cuello, y con el fin de que los bordes de la 

 herida de la tráquea queda'^en bien ajustados á la cánula, é 

 impidiesen la entrada desangre por ella, embutí hilas empa- 

 padas en la solución de percloruro entre la herida y la cánu- 

 líi, y se cohibió perfectamente, admirándose al poco rato 

 el mismo enfermo de su propio bienestar. 



Como que el enfermo estaba muy débil, y al practicar la 

 extirpación del tumor naso-faríngeo podía sobrevenir alguna 

 grave hemorragia, que no alcanzásemos á cohibir brevemente, 

 preferimos dejarle descansar unas horas para que se restable- 

 ciera con caldos y vinos y con buenas y amplias inspiraciones 

 que llenasen todo lo más posible de oxígeno los glóbulos san- 

 guíneos y desalojasen el exceso de ácido carbónico que debían 

 tener; y con esto, y aunque le restase poca sangre, sería ella 

 más estimulante y mantendría la vida durante y después de 

 la segunda operación que le íbamos á practicar. 



Mejlexiones. — Ahora bien: ¿el método empleado para la tra- 

 queotomía es el que mejor cabía seguir para practicar esta 

 operación? Es claro que no. 



Pues si bien, hecho con calma, permite seguir capa á capa 

 loque hay que cortar, y separar los vasos que pudieran com- 

 plicar la operación con la hemorragia, muchísimas veces es di- 



