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mía, y con el mismo instrumental de la vez anterior, quedan- 

 do ésta menos limpia la cavidad de la retroboca. 



Aprovechando esta segunda tregua, y en vista de la inefi- 

 cacia comprobada de las operaciones parciales, insiste el ciru- 

 jano en la necesidad de una intervención radical; extirpación 

 total de todos los tumores, interno y externos; nueva negativa 

 del paciente á este cuerdo consejo, á la que sigue una repeti- 

 ción de las inyecciones intersticiales, obteniéndose la reduc- 

 ción de ios tumores externos á costa de mayor desarrollo del 

 faríngeo, que provoca un tercer ataque de asfixia dos meses 

 después, el 13 de Diciembre, y que le obliga á consentir se le 

 opere con el termo-cauterio de Paqueiln, impidiendo las mo- 

 lestias anexas al uso de dicho instrumento la destrucción com- 

 pleta del neoplasma, lo que no obsta á alcanzar de momento 

 el niismo beneficioso resultado de las dos veces anteriores: 

 restablecimiento de la respiración: sin embargo, diez dias más 

 tarde, desciibrese en el triángulo supra-clavicular izquierdo 

 un tumorcito, que al tercero supura y no se incinde por temor 

 á una franja flogística que se extiende hasta igual región del 

 lado opuesto; al subsecuente disminuye sensiblemente de vo- 

 lumen cual si se hubiera reabsorbido, manifestándose coetá- 

 neamente síntomas de pioemia que en pocas horas determi- 

 nan la muerte sin el más ligero fenómeno de excitación y "en 

 medio de la mayor calma". Por este tiempo "el estado de la 

 farinjje, de la boca y del cuello eran normales," poi' lo que 

 juzga el Dr. Vesa que la muerte fué debida ala pioemia con- 

 secutiva al estado de debilitación en que había colocado al 

 enfermo la insuficiencia de nutrición que por largo tiempo le 

 agobió, determinando "un estado humoral," y "de ningún mo- 

 do á una flogosis erisipelatosa provocada por el termo-cante- 

 rio" y demás mani{)ulaciones ejercidas, y "menos á una pro- 

 pagación del tumor, en virtud de que el que concluyó con la 

 vida del enfermo apareció en el lado izquieido." 



En la comunicación que adjunta este trabajo, llevo ya di- 

 cho que se demanda el parecer de esta ilustrada Academia 

 sobre la conducta observada por el operador de referencia; y 



