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urgentemente prescrita por los profesores de esta capital y 

 constantemente eludida por el paciente, hasta el . punto de 

 regresar á su hogar y suplicar un tratamiento puramente 

 farmacológico, que se concede á sus temores; mas sobreviene 

 un ataque de asfixia ya previsto y lentamente preparado, que 

 por lo pronto se conjura con escarificaciones al tumor; pero 

 no persistiendo el beneficio y agravándose la asfixia, se in- 

 terviene al fin, previa traqueotomía, asegurando el libre cur- 

 so de la res2)iración, merced (i una cánula construida ad hoc, 

 y teniendo que dominar tan sólo una hemorragia no muy 

 j)rofusa, tras lo cual se practica con instrumentos imperfectos 

 una extirpación parcial "del tumor, repetida sin traqueotomía 

 previa al mes y luego á los dos, empleándose en esta tercera 

 tentativa y sólo á medias el termo-cauterio, y habiendo que 

 advertir que en la segunda operación se encontró invadida la 

 región inferior de la faringe. 



Hasta aquí mi tarea ha sido desembarazada, abordo aho- 

 ra la ingrata del crítico. Comienzo por tributar mis más 

 leales felicitaciones al Dr. Yesa y sus conijDafieros, por su in- 

 trepidez, su eficacia, su acertada manipulación y su feliz re- 

 sultado momentáneo en las tres veces que sucesivamente ope- 

 raron al mismo enfermo; sin embargo, lamento que las buenas 

 dotes quirúrgicas desplegadas en la ocasión que nos ocupa 

 no hubieran hallado a su servicio un bien surtido arsenal, co- 

 mo el caso requería; y movido por estas consideraciones me j^er- 

 mitiré dirigirle algunas ¡preguntas al tenor de las siguientes: 



¿Ignoraba el operador que en la Habana, lí pocas leguas 

 de y en constante y fácil comunicación con la localidad en 

 que ejerce, existían á la venta pública cánulas laríngeas de 

 plata, maillechort y guta-percha endurecida? Debo colegir 

 que sí, toda la vez que á su buena inteligencia y á su vivo 

 deseo de producir el bien, no podían ocultarse las ventajas 

 que estos instrumentos fabricados por oj^erarios ¡peritos y con 

 un material más inofensivo y aceptable á nuestro organismo 

 tenían que j)resentar sobre otros construidos con un metal 

 áspero, oxidable y por una mano inexperta. 



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