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lo será i^robablemente inútil en la mayoría de los casos, pues 

 ni él ni ninguna obra cosa (excepto el tiempo y los linfáticos 

 vecinos) pueden quitar la sangre que lia sido ya derramada 

 en el interior de la sustancia cerebral. 



Nuestro enfermo murió pocas horas después de su admi- 

 sión, revelando la autopsia un foco liemorrágico que tenía su 

 origen en el tubérculo anterior del tálamo óptico derecho. 

 La extravasación se extendía por delante como ^Dulgada y 

 media en el cuerpo del núcleo intraventricular del cuerpo es- 

 triado, y por fuera á través de la prolongación caudal del 

 mismo, á la mitad interior de la cápsula interna. La cavidad 

 estaba llena de sangre coagulada. Sus paredes estaban den- 

 tadas, y habían dado ¡Daso cerca de la extremidad del tálamo 

 óptico á la sangre, vertiéndose en la cavidad del ventrículo la- 

 teral derecho, el cual contenía sangre líquida y coágulos. El 

 tercero y cuarto ventrículos, sin haber sufrido ninguna le- 

 sión en sus paredes, contenían algún suero sanguinolento que 

 había corrido por encima del ventrículo lateral. La hemo- 

 rragia había sido causada por la ruptura de uno ó más dimi- 

 nutos aneurismas: éstos se habían formado sobre las ramas de 

 la arteria cerebral media, que entra en el cerebro ])oy el es- 

 pacio perforado anterior, y más especialmente sobre las ra- 

 mas de la arteria óptico-lenticular. 



Probablemente empezáis á comprender que la apoplegía 

 en este caso no puede haber sido un mero accidente, sino que, 

 por el contrario, debe haber un origen común para ambos 

 aneurismas, el cerebral y el abdominal; y este factor común 

 etiológico es una inflamación degenerativa de las paredes de 

 los vasos sanguíneos: una periarteritis, según la regla, en los 

 vasos cerebrales, y una endarteritis en los vasos sanguíneos 

 más grandes. En el terreno clínico, sin embargo, no podéis 

 conciliar la apoplegía y los aneurismas aórticos. Aun- 

 que las arterias del cerebro se encuentren con frecuencia en- 

 fermas, y tachonadas aquí y allá de aneurismas miliares, en 

 los casos de aneurisma idiopático de los vasos más gruesos, 

 creo sin embargo que la hemorragia cerebral es muy raras 



