595 



veces la causa de la muerte en el aneurisma de la aorta;- ni 

 encontráis frecuentemente esta última condición en el curso 

 de una hemiplegia. 



Ahora bien: ¿por qué no coexisten con más frecuencia en 

 el mismo caso esas dos consecuencias terminales de la dege- 

 neración arterial? Sostengo que, aún cuando exista una ba- 

 se orgánica ó vital común á esas dos condiciones, también hay 

 un antagonismo recíproco entre ellas, que podemos llamar 

 físico ó mecánico. Obsérvese, por ejemplo, cuáles son las 

 consecuencias de la hemorragia cerebral. El enfermo per- 

 manece paralizado algunos meses, el paso de la aorta es re- 

 ducido á su mínimum, su calibre disminuye, y se previene así 

 la formación de un aneurisma. Por otro lado se notará que, 

 de la misma manera, el reposo es reforzado en las arterias 

 cerebrales con motivo de la existencia de grandes tumores 

 aneurismáticos, ya por consejo de un médico, ya por el mie- 

 do, y por la agravación de una presión penosa, síntomas que 

 sobrevienen con toda clase de ejercicios. 



Me detengo en estos hechos, porque ilustran una gran ley 

 de patología, — que toda lesión trae consigo, como una parte 

 de su fisiología morbosa, la primera condición esencial de 

 su restablecimiento, es decir, el descanso de la parte afecta. 

 Algunos de los mejores esfuerzos de nuestro arte están basa- 

 dos en el conocimiento de esta ley; porque en estos días de 

 restauración naturalista (lo natural siempre fué lo verdade- 

 ro), estamos orgullosos en reconocer que nuestro mejor tra- 

 tamiento se halla en la imitación de los procedimientos na- 

 turales. 



Otra bella ilustración de esa ley se refiere justamente ala 

 historia de la hemiplegia. En los enfermos que de ella se 

 restablecen encontramos, como regla general, que las j)rue- 

 bas del alivio se muestran primero y adelantan más rápida- 

 mente en las extremidades inferiores que en las superiores, 

 lo que se considera de favorable augurio. Cuando, por el 

 contrario, la extremidad superior mejora ráj^idamente, el 

 pronóstico es desfavorable en cuanto al restablecimiento de 



T, xziii,--'75, 



