491 



dio salida ésta á un líquido de un color claro, pobre en ele- 

 mentos anatómicos, sin corpúsculos de Drysdale; caracteres 

 propios de los líquidos de los quistes paraováricos. Por la 

 punción presentó la enferma fenómenos de peritonismo, que 

 tuvimos que combatir con el opio á altas dosis. 



Operación. — El 15 de Noviembre, y en unión de los doc- 

 tores Ignacio Plasencia, G. Aragón, Barrena, La Guardia, 

 Cueto y Fors, procedimos á practicar la operación de la ova- 

 riotomía, sin emplear* el método de Líster, y siguiendo en to- 

 dos sus detalles la práctica de Lawson Tait. 



Incisión de las paredes abdominales, de cinco centímetro^ 

 de extensión y en la línea media, entre el pubis y el ombligo, 

 hasta llegar al peritoneo, hemostasia provisoria, incisión del 

 peritoneo sobre la sonda acanalada. Aj^arece el quiste, de 

 un color oscuro y libre de adherencias. La punción dio sa- 

 lida á cinco litros de líquido de las dos cavidades de que es- 

 taba formado. Extraido el quiste de la cavidad abdominal 

 se observó que no tenía pedículo y que se hallaba completa- 

 mente infiltrado en el ligamento ancho derecho, en toda su 

 extensión y hasta el bajo fondo de la pelvis. Se hizo la toi- 

 lette del peritoneo, se suturaron las paredes abdominales ha- 

 cia arriba con cuatro puntos de hilo de plata entrecortados, y 

 hacia el ángulo inferior de la herida fijamos el quiste á am- 

 bos bordes de la herida abdominal por medio de una doble 

 corona de suturas con seda fenicada. LTna vez fijado sólida- 

 mente el quiste, resecamos la porción saliente de él y colo- 

 camos en su interior cuatro tubos de goma, dos en cada una 

 de las cavidades de que se componía. Cura de yodoformo, 

 una gruesa capa de algodón salicíHco, sostenido todo con un 

 vendaje abdominal. La operación duró media hora. 



La enferma, después de la operación y en los dias sucesivos, 

 no presentó fiebre. Hubo necesidad de practicarle el catete- 

 rismo vesical en las primeras 48 horas. Los vómitos del 

 cloroformo y consecutivos á ia operación duraron hasta el 

 tercer dia después, con una intensidad tal, que llegaron á 

 hacerse incoercibles á pesar de variar las medicaciones. 



T. XXIII.— 62, 



