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parásitos diferentes, que hacen su evolución en órganos seme- 

 jantes, pueden determinar enfermedades semejantes. 



Son ejemplos, el parentesco sintomático ele la tuberculosis 

 y de las actinomicosi^ ganglionares, y el de las formas milia- 

 res agudas localizadas en el pulmón. ¿Queréis un ejemplo 

 más interesante que la existencia, casi demostrada hoy por 

 las investigaciones de Malassez y de Vignal, de dos tubercu- 

 losis pulmonares, la una bacilar y la otra zoogléica? Las 

 investigaciones anátomo-jmtológicas debidas á Mr. Lau- 

 lainier han demostrado que las lesiones tuberculosas, vascu- 

 laritis nodulosas y alveolitis caseosas pueden ser idéntica- 

 mente determinadas por diversos parásitos, no micróbicos, 

 según hayan penetrado en el sistema linfático ó sanguíneo, 

 ó se hayan simplemente detenido en la mucosa pulmonar. 

 ¿Y hay motivo j^ara sorprenderse de estos hechos, cuando 

 sabemos que las mismas lesiones pueden dejaender de la pre- 

 sencia en los capilares ó en los fondos de saco glandulares, 

 de granos de un polvo inerte que allí se enquiste? 



Cuando la acción del microbio es esencialmente mecánica, 

 lo que sobre todo caracteriza á la enfermedad es la forma de 

 la reacción anatómica del órgano afectado; el j)arásito no es 

 más que la espina que provoca esta reacción, pero una esj^i- 

 na que tiene el cruel privilegio de reproducirse y de multi- 

 plicarse. . 



De estos hechos puede deducirse, que para establecer el 

 diagnóstico de una enfermedad la nueva clínica está en el 

 deber de añadir al estudio de los síntomas y de las lesiones 

 la investigación de los microbios; y que importa gríindemen- 

 te al clínico tener muy presentes las dos siguientes ecuaciones. 



Los mismos gérmenes en terreno variable, stntomas variables. 



Gérmenes variables en un mismo terreno, los mismos sín- 

 tomas. 



III. 



Resumiendo lo expuesto, — «dice el notable autor ya cita- 

 do», — veremos que estos diferentes particulares de las enfer- 



