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los mismos síntomas, fiebre, tos seca, opresión, y volvió á con- 

 sultar al médico, el cual esta vez diagnosticó "tisis en su co- 

 mienzo," y envió la enferma á Marianao. En vista de la per- 

 sistencia de los síntomas ya enunciados, un médico de aquella 

 localidad confirmó el diagnóstico de su compañero del Cerro, 

 creyendo de su deber manifestar al esposo de la Gx.ferma las 

 pocas esperanzas que abrigaba, en vista de la marcha rápida 

 de la enfermedad, aconsejando como recurso el uso exclusivo 

 del aceite de hígado de bacalao y la permanencia á orillas 

 del mar, por cuyo motivo le recomendó el Vedado, mientras 

 llegábala época oportuna para ella de regresar á los Estados 

 Unidos. 



El 20 de Mayo vimos la enferma por primera vez. Para 

 abreviar cuanto se refiere á su historia clínica, debemos indi- 

 car que desde el primer momento eliminamos el di'^.gnóstico 

 de tisis, y que nos fué fácil reconocer una pleuresía aguda 

 con derrame abundante del lado derecho: la enferma se ha- 

 llaba en un estado grave, profundamente demacrada, con fie- 

 bre y abundantes sudores, presentando accesos repetidos de 

 opresión que amenazaban con una asfixia inminente. — El pe- 

 ligro no daba treguas, y en ese estado propusimos inmediata- 

 mente la toracentesis: titubeando el marido, creyó oportuno 

 una consulta con uno de los médicos más en boga en esta capi- 

 tal, quien opinó que la capa del líquido era muy insignificante 

 para autorizar la 'operación, inclinándose á suponer próxima 

 la aparición de una tuberculosis pulmonar. .En tan difícil si- 

 tuación, á nuestro llamamiento, acudió el excelente compa- 

 ñero Dr. V. B. Valdés, el cual, desp^^s de un minucioso exa- 

 men, confirmó nuestro diagnóstico y apoyó la urgente é im- 

 periosa necesidad de la toracentesis. -La operación se practicó 

 el primero de Junio, extrayendo 930 gramos de un líquido 

 sero-fibrinoso, de coloración amarillo de ámbar, que al cabo 

 de un período de dos horas concluyó por coagularse. 



El mismo dia de la operación cesó la fiebre para no volver 

 más; el sueño, ausente desde más de veinte días, se restableció; 

 la tos desapareció rápidamente en los dias siguientes, y al fin 



