506 ANALES DE LA 



del desagüe de la ánipula de Vater y en los casos de 

 colecistitis simple 6 calculosa, la elasticidad déla vesícula 

 y su distensión llegadas al máximum no son suficientes á 

 equilibrar la presión originada: bien por una hipersecre- 

 ción de la glándula, bien por la existencia de cálculos en 

 la vesícula que disminuyan su capacidad, bien por la exis- 

 tencia de cálculos en el colédoco, hecho que según la auto- 

 rizada opinión de Mayo conduce á una panci-eatitis inten- 

 sa, ó bien finalmente por la existencia de cálculos ó de un 

 tumor en el ámpula de Yater, y en todos estos casos se 

 producirá por tanto el desquilibrio del sistema, que trae- 

 rá consigo la llegada de la bilis al parenquima de la glán- 

 dula pancreática por sus conductos respectivos, dando 

 lugar á la reacci<)n iiiflaurntoria del órgano: la pancreatitis. 



Por consiguiente, mientras no se evite que el jugo bi- 

 liar llegue á ponerse en contacto con la glándula pancreá- 

 tica, subsistirá la pancrealititis como consecuencia de la 

 causa originaria. ¿Qué hacer para evitarlo? 



La colecisto-duodenostomía que tan brillantes resulta- 

 dos nos ha dado en este caso aquí presente y que de 

 esperar es tengan lugar análogos éxitos eu todos los casos 

 semejantes. 



