yg ANALES DE LA 



se trata de los primeros casos aislados y sin conexi(3n 

 con una epidemia. La somnolencia, los trastornos 

 de los músculos oculares, muchas veces pasajeros, la 

 fiebre baja, pueden dirigir la atención al diagnósti- 

 co. Pero el cuadro clínico de la encefalitis es de una 

 variedad polimorfa inagotable y puede pasar bajo 

 la forma de casi todas las enfermedades nerviosas, 

 í.omo neurastenia, epilepsia, esclerosis en placas, ta- 

 bes, meningitis tuberculosa y sifilítica, parálisis ge- 

 neral, lúes cerebro-espinal, lúes precoz del cerebro, 

 influenza, poliomielitis. Así es que por la observa- 

 ción clínica sólo las dificultades pueden ser inven- 

 cibles. En los casos mortales la investigación anató- 

 mica puede dar un apoyo esencial para el diagnós- 

 tico. 



La orina es siempre normal. También la sangre 

 muestra cambios nmy ligeros, especiabnente una leu 

 cocitosis neutrófila de un grado medio, y amnento 

 pequeño de los eosinófilos. 



También los cambios del líquido céfaloraquídeo 

 son poco marcados, es2)ecialmente al principio ; pero 

 eso mismo es importante para hacer en nmchos ca- 

 sos el diagnóstico diferencial de otras enfermeda- 

 des. La presión del líquido está algunas veces un 

 poco aumentado sobre la normal. El líquido es cla- 

 ro y no muestra más que levísimos vestigios de al- 

 búmina, y una leucocitosis exigua de veinte células 

 en el centímetro cúbico. En los demás casos, el azú- 

 car del líquido está aumentado desde cincuenta has- 

 ta ochenta o noventa miligramos. También está au- 

 mentado el azúcar de la sangre, pero la orina está 

 li])re de azúcar. La reacción de Wassermann del 

 líquido céfaloraquídeo es siemjore negativa. 



No tenemos aún los métodos generales para co- 



