ACADEMIA DE CIENCIAS DE LA HABANA 69 



senta im insomnio pertinaz, que no cede al trata- 

 miento. 



En muchos casos no hay desarrollo de los sín- 

 tomas clínicos más graves. Todo lo que indica la 

 infección son síntomas nerviosos pasajeros e indis- 

 tintos, que hacen el diagnóstico muy difícil para el 

 médico, como salivación aumentada, bostezo anor- 

 mal, hipo frecuente, dificultades al tragar. Es pro- 

 bable que también las recientes epidemias de hipo 

 sean debidas a una forma larvada de encefalitis. Se 

 trata de una forma benigna con espasmos del dia- 

 fragma, que generalmente termina en 2 o 3 días, 

 pero que algunas veces puede convertirse más tarde 

 en una encefalitis pronunciada. 



El tipo de la fiebre no es muy característico. 

 Muestra grandes oscilaciones y generalmente no pa- 

 sa una altura media de 39 grados. Sólo poco tiem- 

 po antes de la muerte hay una subida más marcada 

 y rápida. En los casos que se curan, la fiebre baja 

 en una forma lítica. El pulso, que sigue siempre 

 la temperatura, en los casos mortales puede elevarse 

 a ciento treinta y más. 



Hay pocos síntomas en los, otros órganos, aunque 

 en muchos casos la enfermedad se presenta como 

 una grave infección general. La orina no contiene 

 albúmina sino inmediatamente antes de la muerte. 

 La sangre al principio no muestra ningún cambio 

 esencial. Más tarde, el número de los leucocitos 

 puede elevarse un poco, hasta diez y ocho mil, con 

 ochenta por ciento de polinucleares y aumento muy 

 ligero de los eosinófilos hasta 4 o 5 por ciento. Pue- 

 de desarrollarse también una anemia muy ligera. 

 Todos los cambios de la sangre no son de un carác- 

 ter muy pronunciado. 



