ACADEMIA DE CIENCIAS DE LA HABANA (^7 



de del primer caso y de su más pronto diagnóstico. 

 Yo estoy muy agradecido al Señor Secretario de 

 Sanidad y Beneficencia, Dr. Guiteras, a quien debo 

 la idea, de presentar ante esta doctísima sociedad 

 un informe conciso sobre el actual estado de nues- 

 tros conocimientos de la enfermedad, desde un pun- 

 to de vista sobre todo sanitario, aprovechando espe- 

 cialmente las experiencias que hemos podido hacer 

 en Alemania en un número de pequeñas epidemias 

 desde hace cinco años. 



Sintomatologia 



El cuadro clínico de la encefalitis letárgica es de 

 la más grande variedad en los diferentes casos y 

 también en el mismo caso en diferentes períodos. 

 Puede ser muy difícil el diagnóstico de casos aisla- 

 dos y sin conexión con una epidemia, y en tiempo 

 de epidemia conocida, otras enfermedades nerviosas 

 •Ijueden interpretarse erróneamente como encefalitis. 

 Ese peligro es más grande, porque las epidemias 

 muchas veces muestran coincidencia con las epide- 

 mias de influenza, y en la influenza también ocurren 

 afecciones muy semejantes del sistema nervioso 

 central. 



Generalmente hay un estado prodromal de po- 

 cas horas hasta 3 o 4 días, quejándose los enfermos 

 de dolor de cabeza y de los nñembros, vértigos, náu- 

 seas, cansancio, y otros síntomas semejantes a los 

 gripales. Después de este tiempo muy pronto se 

 desarrollan los síntomas propios del sistema nervio- 

 so con fiebre y sensorio turbio. Como síntomas prin- 

 cipales aparecen un estado de somnolencia muy ca- 

 racterístico, generalmente en combinación con varios 

 trastornos oculares, especialmente parálisis del ner- 



