ANALES DE LA 



chos casos se inicia casi desde la primera semana de 

 ocurrida la lesión, por ima infección simultánea o 

 l^or un cuerpo extraño irritante. Sin embargo, en 

 una gran cantidad de casos el cuerpo extraño es bien 

 tolerado, viniendo a determinar la reacción irido- 

 coroideana cuando su permanencia es larga. 



La atrofia del globo ocular, desgraciadamente, no 

 es muy rara después de las heridas penetrantes, sien- 

 do sobre todo frecuentes cuando lia habido una gran 

 herida que ha interesado la región ciliar. En varios 

 de nuestros casos, en que la herida afectó el segmen- 

 to anterior del ojo de arriba a abajo, seccionando 

 profundamente el limbo en ambos de sus extremos, 

 la atrofia se inició a las cinco semanas del accidente. 

 La atrofia se debe a los trastornos sufridos por la 

 nutrición ocular, en primer término. Las otras cau- 

 sas de atrofia son la hipotonía excesiva y la panoftal- 

 mitis, influyendo también en la determinación de la 

 atrofia los cuerpos extraños intraoculares. 



La oftalmía simpática que es indudablemente una 

 terrible y muy cierta complicación de las heridas pe- 

 netrantes, sobre todo de las ocasionadas por fragmen- 

 tos metálicos, no la hemos encontrado en nuestra 

 práctica de 26,000 enfermos propios, vistos en el 

 transcurso de casi 14 años, ni tampoco en el mismo 

 período de tiempo en más de 30,000 enfermos de la 

 Clínica de nuestro ilustre maestro el Dr. Juan San- 

 tos Fernández, el cual en una reciente disertación 

 sobre este tema expuso su creencia de que hay exage- 

 ración en los temores sobre la oftalmía simpática (3). 



El hecho de que nosotros no hayamos tenido oca- 

 sión de encontrar un solo caso de oftalmía simpática 



(3) Temores exagerados de la Oftalmía Simpática. 



