ACADEMIA DE CIENCIAS DE LA HABANA 485 



sica y otras comiDletamente negativa, cuando existen 

 largas pausas cardíacas, mientras que en las pausas 

 cortas puede siguiendo el aumento de frecuencia del 

 ciclo cardíaco y por tanto disminución del tono del vago, 

 asumir su posición normal y su tamaño. Hay que te- 

 ner presente, sin embargo, como esos mismos autores 

 dicen, que en una inspiración profunda existe una pe- 

 queña rotación del corazón sobre el eje sagital del cuer- 

 po, que puede modificar sensiblemente los tamaños de 

 las ondas del E. K. G., hecho demostrado posterior- 

 mente por Cárter ,y Dieudaude, de John Hopkins, ob- 

 teniendo curvas de escaso voltaje, en relación con el 

 eje eléctrico y los planos de las derivaciones, hecho que 

 nos hará no despreciar esos datos obtenidos en la ter- 

 cera derivación. 



El intervalo com|)rendido entre el final de la onda 

 P y el próximo movimiento del trazado, indica que el 

 impulso o contracción de las aurículas está pasando a 

 lo largo del sistema de conducción auriculo-ventricu- 

 lar hacia *los ventrículos, pero aun no los ha hecho con- 

 traerse. Es la corriente que hemos descrito corriendo 

 a través del músculo, y que está en estado isoléctrico, 

 por equilibrio de potenciales. Este espacio del traza- 

 do, i3uede variar en límites normales entre 0.12 y 0.18 

 centésimas de segundo. Se acepta, que todo lo que 

 pase de 0.20 puede considerarse como obstáculo al paso 

 del estímulo y por tanto una tendencia al bloqueo car- 

 díaco. Esta prolongación del espacio P-R o P-Q es 

 un excelente signo, que nos explica muchas veces el 

 estado vertiginoso de cardiópatas que no ofrecen por 

 otra parte ningún signo físico a la auscultación. 



La actividad ventricular comienza 0.005 de sea'un- 

 do antes del comienzo de la onda Q. Entonces comien- 

 za la activación del músculo cardíaco, al propagarse el 



