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lie lugar otro por distinto facultativo, quién diagnostica una 

 demencia paralítica, señala la existencia de la parálisis del 

 lado derecho, en menor grado del izquierdo, dificultad en el 

 andar y para la escritura, contracciones en los dedos y en 

 los labios, disfagia, temblor general, pérdida casi completa 

 de la memoria, imposibilidad de hablar y de formular nin- 

 gún juicio, automatismo de los actos, indiferencia para todo, 

 oscurecimiento de la inteligencia; y en su opinión dicho su- 

 jeto se halla incapacitado para dedicarse á cualquier trabajo 

 intelectual ó material. Dos meses después de este último 

 examen, se procede á uno nuevo por otro profesor que con- 

 - firma lo observado anteriormente, detalla algo más, como he- 

 mos visto, los fenómenos que en el paciente se observan, de- 

 tiénese á considerar las causas que han podido determinar la 

 enfermedad, y acepta también una demencia p aralítica, de 

 curso progresivo inevitable, conceptuando al enfermo inca- 

 paz de todo trabajo material é intelectual. 



Más que una especie nosológica única é independiente, es 

 la demencia un grupo de afecciones en que, al lado de otras 

 caracteres muy diversos, han se perdido de un modo irrepa- 

 rable las mcultades psíquicas, ó se hallan en vía de destruc- 

 ción y sin posibilidad ue restablecimiento. Puede sobreve- 

 nir gradualmente, sin enfermedad cerebral propiamente 

 dicha, por los solos progresos de la edad ó ser la consecuen- 

 cia de una enfermedad mental, ó del cerebro, que al princi- 

 pio no presentaba ninguno de sus caracteres; constituyendo 

 una forma terminal y común de desgaste y decadencia inte- 

 lectual, en que van á parar todas las variedades de afecciones 

 cerebrales, sobre todo aquellas que ofrecen una intensidad 

 considerable ó una larga duración. 



Las afecciones orgánicas del cerebro, como las hemorra- 

 gias y los reblandecimientos, provocan con frecuencia un 

 estado de debilidad intelectual á que Mr. Foville da el nom- 

 bre de demencia por enfermedad cerebral orgánica: en seme- 

 jante caso es muy raro que la inteligencia sea sola atacada; 

 casi siempre, ya desde el inicio, ya en una época más adelau- 



